如何早期发现系统性红斑狼疮

导语

红斑狼疮并不是无迹可寻的，持续发热、脱发、关节疼痛、脸部起红斑常是红斑狼疮的早期表现，出现上述症状时，一定要警惕，及时就医。

红斑狼疮早期出现时，身体一般会有四种比较明显的变化，如果平时仔细观察的话或许就能早日采取治疗，不会让病情进一步恶化，也能够减少患者的痛苦。

红斑狼疮出现时身体的四个异常

1. 体温变化

红斑狼疮出现时会出现经常性发热现象，引起发热的原因有很多种，大多数人可能也不会过多的关注。但是，红斑狼疮引起的发热通常都是由于身体的免疫功能受到了影响，才会出现一些炎症。随着病情的发展，慢慢还会出现持续性的低热，如果长时间出现无缘无故的发烧症状时，一定要小心谨慎，建议及早去医院进行全面的检查。

2. 关节疼痛

红斑狼疮出现时，还会出现关节疼痛的情况，还有些患者在早期会出现手脚关节以及踝关节肿痛。出现这种疼痛时大家第一时间可能以为只是受了风寒，因此，很容易把两者相混淆。但是，出现关节疼痛时一定要警惕红斑狼疮，以免耽误治疗。

3. 出现脱发

提到脱发可能很多人觉得并没有什么大不了的，可能是因为平时压力大导致的，或者是一些先天遗传因素导致的，并不会放在心上。红斑狼疮通常都隐藏在头皮里面很难被人们所发现，长时间没有注意的话就会出现脱发现象，而且脱发的问题只会一次比一次严重，并且都是大面积的脱发，严重的时候可能还会有红肿或者水泡出现。因此，脱发问题也不可小觑，严重者会影响人的日常生活。

4. 脸上出现红斑

脸部出现红色斑点是红斑狼疮的典型病症，大多数得了红斑狼疮的人都会出现。皮肤表面一般会出现皮肤损害的问题、还会有一些鳞屑等，而且在阳光下脸部红斑会变得更加红，皮肤问题也会更加严重。因此，出现这种现象要及时就医，不要当作一般的皮肤病随便涂点药膏了事，以免延误病情。

红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深部性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。

盘状红斑狼疮：主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。少数有轻度内脏损害，可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有黏着性鳞屑，随后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损部位呈盘状，故名为盘状红斑狼疮。损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂，口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损时无自觉症状，但很难完全消退。损害既可呈疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发，少数陈旧性损害可发展成皮肤鳞状细胞癌。

亚急性皮肤型红斑狼疮：临床上较少见，是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种，一种是环状红斑型，表现为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干；另一个类型是丘疹鳞屑型，皮损表现类似银屑病，表现为红斑、丘疹，表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损一般单独存在，少数可同时存在。皮损常反复发作，绝大多数患者均有内脏损害，但严重者很少，主要表现为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。

系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时有多系统损害表现，少数患者由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分患者还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且较严重。狼疮性肾炎、狼疮性脑病及长期大量使用药物的副作用均会危及患者生命。

深部红斑狼疮：又称狼疮性脂膜炎，同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害表现为结节或斑块，位于真皮深层或皮下脂肪组织，其大小、数目不定，表面肤色正常或呈淡红色，质地坚实，无移动性。损害可发生于任何部位，最常见于颊部、臀部、臂部，其次为小腿和胸部。可持续数月至数年，治愈后有皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮可单独存在，也可转化为盘状红斑狼疮，亦可转化为系统性红斑狼疮，或与它们同时存在。

新生儿红斑狼疮：表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞，有自限性，一般在出生后4～6个月内自行消退，但心脏病变常持续存在。

药物性红斑狼疮：主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡，可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等为阳性。停药后逐渐好转，病情较重者可给予适量糖皮质激素治疗。