病例系列报告:欧洲人群中的白塞病

2026-08-11 田医生 MedSci原创 发表于上海

欧洲白种人中的白塞病具有临床表现异质性,且主要发生于女性。虽然病程通常较轻,但可能出现严重的血管并发症(如血栓),需要多学科团队密切监测。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策

白塞病是一种罕见的自身免疫血管炎,其发病率在丝绸之路沿线国家(如土耳其、伊朗)较高,且通常男性多发。然而,在欧洲白种人人群中,该病较为罕见,且临床特征可能与中东患者存在差异。

研究团队分析了波兰人群的白塞病患者数据,探讨了其在欧洲白种人中的临床特征、免疫学表现及治疗反应,以填补该地区数据的空白。

此次研究是一项回顾性观察研究,纳入了2014年至2025年间在风湿病科住院治疗的8名确诊白塞病患者。研究收集了患者的人口统计学数据、临床特征、实验室检查结果、合并症及治疗方案。诊断依据2014年国际白塞病标准,排除了其他原因引起的症状或已确诊其他疾病的患者。

研究结果显示,此次研究共纳入8名患者(平均年龄38.2岁),其中女性占75%。所有患者均无家族病史。从出现症状到确诊的平均延迟时间为5.28年,显示出该病在非流行区诊断的困难性。

在临床表现方面,所有患者均出现黏膜溃疡和红斑或斑丘疹。关节受累发生在62.5%的患者中。血管并发症发生率为37.5%,包括上矢状窦血栓形成、缺血性中风和头静脉血栓形成。神经系统症状(主要是头痛)也较为常见,其中一名患者出现了偏瘫。

在实验室与免疫学特征方面,半数患者的炎症标志物升高,治疗后恢复正常。值得注意的是,62.5%的患者抗核抗体呈阳性,25%的患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性。这些抗体的存在可能导致误诊,需要与其他结缔组织病进行鉴别。

疾病最常见的合并症包括高血压(50%)、血脂异常(37.5%)和抑郁症(25%)。此外,多数患者存在维生素D缺乏。

所有患者均接受了糖皮质激素治疗,部分患者联合使用了硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤或羟氯喹。对于症状最严重的患者,使用了静脉注射免疫球蛋白。

研究表明,欧洲白种人中的白塞病具有临床表现异质性,且主要发生于女性。虽然病程通常较轻,但可能出现严重的血管并发症(如血栓),需要多学科团队密切监测。抗核抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体的存在增加了诊断的复杂性,容易导致误诊。此外,常规筛查高血压、血脂异常和维生素D缺乏等合并症对于改善患者预后至关重要。

参考文献:

Głuszak P, Lucki M, Kasprzyk N, Chou V, Dańczak-Pazdrowska A, Grygiel-Górniak B. Unmasking Behçet’s disease in the European population: a case series report. Rheumatol Int. 2026;46:235.

评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2354929, encodeId=d7c92354929a2, content=<a href='/topic/show?id=d945e1670d9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#白塞病#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=26, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=71670, encryptionId=d945e1670d9, topicName=白塞病)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Tue Aug 11 15:46:32 CST 2026, time=2026-08-11, status=1, ipAttribution=上海)]
    2026-08-11 梅斯管理员 来自上海

    #白塞病#

    0

相关资讯

《第二批罕见病目录》之白塞病——评估疾病表型:来自多维对应分析的见解

尽管大多数BS患者为女性,疾病主要发生在年轻成年人中,但黏膜皮肤受累是最常见的表现。

北京大学人民医院栗占国教授团队发表低剂量白介素-2治疗白塞病双盲随机对照研究

该研究通过一项随机、双盲、安慰剂对照的II期临床研究首次证实,对于活动性白塞病,低剂量白介素-2疗效显著,达治疗终点,能够有效控制患者的病情活动,且安全性良好。

白塞病国际标准评分系统(2014年版)

白塞病国际标准评分系统(2014年版)

白塞病Mason和Barnes诊断标准

白塞病Mason和Barnes诊断标准

“误诊”十年白塞病患者出现神经系统症状,检出TNFAIP3基因变异最终确诊「A20单倍体不足」合并CNS受累

本文描述了一例此前被随访为贝赫切特综合征、成年后出现中枢神经系统症状的HA20患者。

EULAR2025白塞病指南重磅更新

新版指南延续了“按器官受累分层管理”的总体框架,但在多个关键领域进行了重大调整。

评估白塞病中的神经功能障碍:一项利用角膜共聚焦显微镜和肌电图的研究

BD患者即使在没有活动性炎症的情况下,仍可能存在周围神经系统的亚临床损害,尤其是自主神经功能。

白塞病Momoi诊断标准(1982版)

白塞病Momoi诊断标准,点击即可查看。

【绘真科普】HLA-B51基因检测,辅助白塞病遗传风险评估

白塞病是慢性自身免疫性血管炎,HLA-B51 为最强易感基因,结合全外显子检测可辅助诊断,2014 年国际标准提升诊断敏感性。

《第二批罕见病目录》之白塞病——单克隆抗TNF抗体治疗血管白塞病的疗效和安全性分析

单克隆抗TNF抗体对于VBS的治疗是有效的,不仅能够显著提高临床和影像学反应率,还具有良好的安全性。