BMJ：美国基本药物支出变化研究——2011-2015
2019-07-19 MedSci MedSci原创
2011-15年，美国基本药物有关支出大幅增长，主要原因是用于治疗丙型肝炎的两种昂贵新药的使用量增加，这一期间增加的总支出约22%可归因于现有药物单位成本的增加。这些趋势可能会限制患者获得基本药物的机会，同时也会增加医疗系统的成本
近日研究人员对美国医疗保险基本药物支出的变化趋势、驱动因素和潜在调整因素进行了考察。
研究人员对医疗保险D部分处方公共使用文件进行回顾性成本分析，详细考察了2011-15年通用和品牌药物的处方和支出。总和每个受益人的医疗保险支出、总和每个受益人的自付支出、累积受益人计数、索赔计数和每单位药物成本。
2011至2015年间，卫生组织265种基本药物支出为872亿美元(684亿英镑；765亿欧元)，年度支出从2011年的119亿美元增加到2015年的258亿美元(116%)。同期，患者在基本药物支出为121亿美元。年度自费支出总额从20亿美元增加到29亿美元(47%)，而每个受益人在这些药物上的支出从20.42美元增加到21.17美元(4%)。处方总数从3.761亿增加到498.9万(33%)，累计受益人数从95.90万增加到1.358亿(42%)。基本药物中，133种(50%)药物的单位成本在此期间的增长速度快于平均通货膨胀率。总的来说，这一期间总支出增加的大约58%可归因于代理机制。
2011-15年，美国基本药物有关支出大幅增长，主要原因是用于治疗丙型肝炎的两种昂贵新药的使用量增加，这一期间增加的总支出约22%可归因于现有药物单位成本的增加。这些趋势可能会限制患者获得基本药物的机会，同时也会增加医疗系统的成本。
原始出处：
David G Li et al. Spending on World Health Organization essential medicines in Medicare Part D， 2011-15： retrospective cost analysis. BMJ. 17 July. 2019.
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