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NEJM：潮热更少、骨质更稳，经皮雌二醇贴片挑战前列腺癌标准治疗

2026-04-26 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

前列腺癌经皮雌二醇贴片
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经皮雌二醇贴片用于局部晚期前列腺癌患者，在 3 年无转移生存方面非劣于标准 LHRH 激动剂，且潮热更少、骨健康更佳、无注射负担，仅男性乳房发育风险升高。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策   前列腺癌是全球男性最常见的恶性肿瘤，雄激素剥夺治疗是局部进展期病变的核心手段。临床长期使用的 LHRH 激动剂虽能有效降低睾酮，但会同步减少雌二醇，引发潮热、骨密度下降、代谢异常等不良反应；而口服雌激素虽可抑制睾酮，却因肝脏首过效应显著增加血栓风险。经皮雌二醇贴片（tE2）可绕过肝脏首过代谢，在实现睾酮去势水平的同时保留雌激素生理作用，成为极具潜力的替代方案。     这项发表于《新英格兰医学杂志》的 Ⅲ 期非劣效性随机对照研究，纳入英国 75 家中心 2007—2022 年间招募的 1360 例局部晚期前列腺癌患者，中位年龄 72 岁，85% 为 T3 分期，65% 淋巴结阴性（N0），按方案随机分配至 tE2 贴片组（721 例）或 LHRH 激动剂组（639 例）。tE2 组采用每日释放 100μg 雌二醇的贴片给药，LHRH 激动剂按常规每 4 周或 12 周皮下注射，主要终点为 3 年无转移生存期，非劣效界值设定为 4 个百分点。     图：研究流程图  

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    2026-04-26 梅斯管理员 来自上海

    #前列腺癌# #经皮雌二醇贴片#

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