Front Pharmacol：常规抗骨质疏松药物治疗是否可以降低男性受试者发生骨折的风险
2020-03-04 不详 网络
几篇流行病学文章都报道了抗骨质疏松药物与男性和女性受试者骨折风险之间的相关性，但抗骨质疏松药物对男性受试者的特异性疗效尚待进一步研究。本研究旨在评估更新的文献中男性骨质疏松症患者中抗骨质疏松药物与骨折风险与低骨量[包括骨质疏松，骨折和骨矿物质密度（BMD）丧失]之间的相关性。研究纳入随机对照试验（RCT），该试验分析了治疗骨质疏松（或低BMD）男性受试者处方的有效性，并侧重于骨折的结果。检索201
几篇流行病学文章都报道了抗骨质疏松药物与男性和女性受试者骨折风险之间的相关性，但抗骨质疏松药物对男性受试者的特异性疗效尚待进一步研究。本研究旨在评估更新的文献中男性骨质疏松症患者中抗骨质疏松药物与骨折风险与低骨量[包括骨质疏松，骨折和骨矿物质密度（BMD）丧失]之间的相关性。
研究纳入随机对照试验（RCT），该试验分析了治疗骨质疏松（或低BMD）男性受试者处方的有效性，并侧重于骨折的结果。检索2019年1月30日之前Embase，Web of Science，PubMed和CNKI中文数据库中收录的相关研究。使用95％的置信区间（CI）计算了汇总相对风险（RR）。
研究共筛选了27篇文献（28项研究），包括5678名受试者。汇总结果显示，与对照组相比，双膦酸盐类可显著降低椎骨骨折区域（RR，0.44 [95％CI，0.31-0.62]），非椎骨骨折区域（RR，0.63 [95％CI，0.46-0.87]）和临床骨折区域（RR，0.59 [95％CI，0.48-0.72]）骨折的风险。双膦酸盐治疗的参与者椎骨骨折风险降低了56％（95％CI = 38-69％），非椎骨骨折风险降低了37％（95％CI = 13-54％），临床骨折的风险降低了41％（95％CI = 28-52％）。此外，荟萃分析还显示，但与对照组相比，通过利塞膦酸盐（RR，0.45 [95％CI，0.28-0.72]）和阿仑膦酸盐（RR，0.41 [95％CI，0.23-0.74]）治疗椎骨骨折区域的风险降低，但是钙三醇，降钙素，地诺单抗，伊班膦酸酯，一氟磷酸酯，雷奈酸锶，特立帕肽或唑来膦酸则不适用。
总之，该系统评价证实了双膦酸盐与男性骨质疏松症患者椎体骨折，非椎骨骨折和临床骨折的风险降低有关。需要进一步的研究来进一步阐明非双膦酸酯在治疗骨质疏松症患者骨折中的作用。
原始出处：
Ling-Feng Zeng, Bi-Qi Pan, et al., Does Routine Anti-Osteoporosis Medication Lower the Risk of Fractures in Male Subjects? An Updated Systematic Review With Meta-Analysis of Clinical Trials. Front Pharmacol. 2019; 10: 882. doi: 10.3389/fphar.2019.00882
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