ANN ONCOL：ALK FISH阳性率与ALK阳性非小细胞肺癌患者接受克唑替尼治疗有效性之间的关系
2018-09-29 MedSci MedSci原创
在使用克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床试验中，可以通过荧光原位杂交（FISH）评估ALK阳性细胞百分比。由于样本量较小，评估该百分比与临床结果之间的关系时往往较受限制。 ANN ONCOL近期发表了一篇文章，通过大样本量的分析验证这一关系。
在使用克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床试验中，可以通过荧光原位杂交（FISH）评估ALK阳性细胞百分比。由于样本量较小，评估该百分比与临床结果之间的关系时往往较受限制。 ANN ONCOL近期发表了一篇文章，通过大样本量的分析验证这一关系。
作者分析了三个大型前瞻性试验的数据。ALK阳性细胞≥15%则视为ALK阳性NSCLC。通过Logistic回归和比例风险回归分析探讨ALK阳性细胞百分比与客观缓解情况和无进展生存期（PFS）之间的关联。研究共纳入11 081例患者，其中1958例（18％）为ALK阳性，7512例（68％）为ALK阴性，1540例（14％）无相关信息。在ALK阳性患者中，ALK阳性细胞的中位数百分比为58％，在ALK阴性患者中为2％。在ALK阳性患者中，5％患有15％-19％的ALK阳性细胞。在ALK阴性患者，2％的患者具有10％-14％的ALK阳性细胞。ALK阳性，接受克唑替尼治疗的ALK阳性细胞≥20％患者的客观缓解率为56％（n = 700/1246），ALK阳性细胞≥15％的患者客观缓解率为55％（n =725/1312），ALK阳性细胞15％-19％的患者缓解率为38％（n =25/66）。
文章最后认为，ALK阳性NSCLC患者接受克唑替尼治疗具有临床获益，研究结果支持15％临界值的临床效用。
原始出处：
J-C Soria,S N Ho,et al.Correltaion of extent of ALK FISH positivity and crizotinib efficacy in three prospective studies of ALK-positive patients with non-small-cell lung cancer.ANN ONCOL.September 2018 doi:https://doi.org/10.1093/annonc/mdy242
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