JAHA：成纤维细胞生长因子-23与射血分数降低和射血分数正常心衰的关系
2018-09-11 xing.T MedSci原创
由此可见，在基于人群的队列中，FGF-23与HF的关联主要是与HFpEF有关，但与HFrEF无关。需要进一步的研究来确定介导这种关联的病理机制。
动脉粥样硬化多种族研究（MESA）研究中较高的成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）水平与心衰（HF）相关。FGF-23水平还与左心室肥大有关。FGF-23与HF的关联在射血分数降低的心衰（HFrEF）和射血分数正常的心衰（HFpEF）的患者中是否类似尚未确定。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员对来自于MESA研究的6542名参与者（平均年龄为62±10岁，53％为女性，平均估计肾小球滤过率为81±18mL/min/73m2）进行分析，这些参与者基线时（2000-2002）没有心血管疾病。由审判委员会确定HF事件，中位随访时间为12.1年。研究人员在诊断时将HF事件分类为HFrEF（射血分数[EF] <50％）或HFpEF [EF]≥50％），并采用Cox比例风险回归计算了基线血清FGF-23与HFrEF和HFpEF之间关联的风险比和95％置信区间。
该研究共有134例HFpEF患者，151例HFrEF患者和49例EF未知的患者。在插补后，149例患者被分类为HFpEF，176例患者为HFrEF，291名HF患者（34名参与者先为HFpEF然后发展为HFrEF）。在完全调整的模型中，较高的FGF-23水平与HFpEF（血清FGF-23浓度每增加20pg/mL的风险比为1.29,95％置信区间为1.08-1.54）相关，但与HFrEF无关（风险比为1.04,95％置信区间为0.84-1.29）。
由此可见，在基于人群的队列中，FGF-23与HF的关联主要是与HFpEF有关，但与HFrEF无关。需要进一步的研究来确定介导这种关联的病理机制。
原始出处：
Mohamed Faher Almahmoud.et al. Fibroblast Growth Factor‐23 and Heart Failure With Reduced Versus Preserved Ejection Fraction: MESA.JAHA.2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.117.008334
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