Midwifery:28天降低49.6%精神障碍再住院率,法国 PRADO 产后访视项目的百万级人群验证
2026-05-18 熊佳仪 MedSci原创 发表于上海
每对母婴的平均总支出在PRADO组中较对照组低33欧元,差异具有统计学意义。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 产后心理健康问题是高收入国家孕产妇发病和死亡的主要原因之一,然而产后随访在各国间并不一致,许多女性并未获得推荐的产后访视。法国自2014年起逐步推行PRADO项目,由行政人员在产妇出院前为其预约社区助产士的家庭访视,确保产后护理的连续性。本研究旨在评估这种系统性出院前访视安排是否与产后一年内因神经症性精神障碍再住院率的降低有关,同时分析其对母婴其他健康结局及医疗费用的影响。 研究采用了基于法国国家健康数据系统的倾向性评分匹配队列设计,纳入2017年至2019年间符合低风险标准的母婴对。干预组为参与PRADO项目的母婴对,即出院前由行政人员安排了一次具体的助产士家庭访视,无论最终访视是否发生;对照组则为接受常规出院指导、需自行联系助产士的母婴对。两组通过倾向性评分进行一比一匹配,匹配变量包括母亲年龄、居住地区、经济状况、分娩方式、诊断相关分组、住院时长以及医疗机构类型。 图:母婴对筛选流程图 经过严格的纳入排除标准,最终共有648,823对低风险母婴进入匹配队列,其中2017年和2018年的数据用于为期一年的结局分析,2019年的数
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