谢汝石：共享医疗的模式在我国还未完全成熟

最近，共享医疗成为了大家探索的另一个医疗的新模式。究竟医疗可以共享的是什么呢？什么样的模式才能让医生“拎包入驻”？身边很多朋友都在与我讨论这些问题。而我的回答是支持Medical Mall（医疗商城）模式的发展，浙江省大胆支持这个模式的发展是医疗改革中的又一个里程碑，但我们不会去执行或者投资。因为在我看来，在中国，这样的模式还没有完全成熟。

首先，我们国家的政策法规，尤其对诊所或者门诊的法规还存在“高墙”。试想一下：一个诊所需要占地300平方米以上，医生、护士、技师、药师都要齐备，需通过环评消防验收。虽然每一个诊所在这样的Medical Mall里面省去了报批的藩篱，但是500万—1000万的初始投资，维持日常的运营，并不是一般的医生可以做的。这还能说是“拎包入驻”吗？

最近我有一个师妹准备开设一家美容医院，我问她最少投资多少钱？她说最少1000万。虽然她信心满满，但最后还是被各种各样的前置审批给拦住了。那为什么国外的家庭医生做得那么好？因为国外的诊所没有“规模”要求，一个医生、一个助理和一张桌子就可以开业。而且国外的医生继续教育渠道相对完善。

第二，中国的医生大多没有个人品牌。不可否认，我们很多专家都是躲在“大庙”里面。“没有大庙，一定没有机会出大和尚”，由于我们的医疗体制过于集中，我们的医生多数集中大医院里面，由于种种原因，医生的服务精神、商业意识、个人品牌都很淡薄。如果就靠一个人去“拎包”创业，估计能够获得客人的医生不多。

第三，现在门诊机构的审批条件很严格，但对于医生个人医疗行为规范的监督却依然有缺失。如果是每一个人都在一个商场里面开设诊所，服务规范很难统一。如果商场里出现“害群之马”，那就很可能“殃及池鱼”，甚至全军覆没。

第四，医疗共享的不只是物理空间和设备，还需要有服务、后勤、辅助检查、手术室、互联、麻醉、重症医学、学科之间的互助。

共享时代，我们乐于看到上述多方面做出的改变和支持，也更希望主管部门改变既往只监督机构，而忽视个人能力和行为监督的方式。