Stroke：卒中前残障可预测不良卒中结局
2019-12-17 xing.T MedSci原创
由此可见，通过mRS评估的卒中前残疾个体，卒中后不良后果的风险显著增加，超急性卒中单元的住院时间更长，出院时需要更高等级的护理水平。
研究人员分析了从前哨卒中国家审计计划中前瞻性收集的数据。2014年至2016年间，英国4个主要试验地区共收治了1656名男性（平均年龄±SD=73.1±13.2岁）和1653名女性（79.3±13.0岁）需要入住超急性卒中单元的急性卒中患者。研究人员用改良的Rankin量表（mRS）评估卒中前残疾，以针对卒中后不良结局进行检测，并调整了年龄、性别和合并症。
与卒中前mRS得分=0的患者相比，中风前mRS得分=3、4或5的患者就诊时中度到重度卒中调整后风险更高（4.4％ vs. 16.7％；比值比[OR]为3.2，[95％CI为2.3-4.6]，P<0.001）；入院后7天内出现尿路感染或肺炎（9.6％ vs. 35.9％；OR为3.7，[95％CI为2.8-4.8]，P<0.001）、死亡率（7.2％ vs. 37.1％；OR为4.9，[95％CI为3.7-6.5]，P<0.001）、在出院后的日常生活活动中需要帮助（12.3％ vs. 26.7％；OR为3.1，[95％CI为2.3-4.1]，P<0.001）、转诊到新的护理院（2.4％ vs. 9.4％；OR为2.1，[95％CI为1.3-3.3]，P=0.002）的几率更高。mRS评分=1或2的患者有中等不良结局风险。总体而言，mRS评分=1或2的患者在超急性卒中单元的住院时间延长了5.3天（95％CI为2.8-7.7；P<0.001），mRS评分=3、4或5的患者延长了7.2天（95％CI为4.0-10.5；P<0.001）。
由此可见，通过mRS评估的卒中前残疾个体，卒中后不良后果的风险显著增加，超急性卒中单元的住院时间更长，出院时需要更高等级的护理水平。
原始出处：
Thang S. Han.et al.Prestroke Disability Predicts Adverse Poststroke Outcome A Registry-Based Prospective Cohort Study of Acute Stroke.stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.027740
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#卒中前残障#
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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