Circulation:心力衰竭患者铁缺失情况以及达格列净的作用

2022-08-18 MedSci原创 MedSci原创

铁缺失在心衰患者中很常见,并与较差的结局相关。达格列净似乎增加了铁剂的使用量,但改善了患者结局,与基线铁状态无关。

铁缺失在心力衰竭患者中很常见,并与较差的患者结局相关。近日,心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章,在达格列净预防心力衰竭不良结局(DAPA-HF)试验中,研究人员分析了心力衰竭患者中铁缺失的患病率和结局,以及达格列净治疗对铁代谢标志物的影响。根据基线铁状态,研究人员还分析了达格列净对患者预后的影响。

铁缺失被定义为铁蛋白水平<100ng/mL或转铁蛋白饱和度<20%,铁蛋白水平为100-299ng/mL。在基线和随机分组12个月后,研究人员测量了受试者铁代谢的其他生物标志物,包括可溶性转铁蛋白受体、促红细胞生成素和hepcidin。该研究的主要结局是心衰恶化(住院或急诊需要静脉治疗)或心血管死亡的综合结局。

在4744名随机参加DAPA-HF试验的患者中,3009人在基线时进行了铁蛋白和转铁蛋白饱和度测量,其中1314人(43.7%)显示铁缺失。铁缺失患者的主要转归率(16.6/100人-年)高于非铁缺失患者(10.4/100人-年;P<0.0001)。

与铁充足患者相比,达格列夫净对铁缺失患者主要结局的影响是一致的(风险比为0.74[95%CI为0.58-0.92] vs. 0.81[95%CI为0.63-1.03];相互作用P=0.59)。在心血管死亡、心衰住院和全因死亡率方面,研究人员也观察到了类似的结果。与安慰剂相比,达格列净降低了转铁蛋白饱和度、铁蛋白和hepcidin,总铁结合能力和可溶性转铁蛋白受体表达增加。

由此可见,铁缺失在心衰患者中很常见,并与较差的结局相关。达格列净似乎增加了铁剂的使用量,但改善了患者结局,与基线铁状态无关。

原始出处:

Kieran F. Docherty,et al.Iron Deficiency in Heart Failure and Effect of Dapagliflozin: Findings From DAPA-HF.Circulation.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.060511

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1239870, encodeId=bd9612398e0a6, content=<a href='/topic/show?id=072c5088466' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#心力衰竭#</a>患者<a href='/topic/show?id=6521965286d' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#铁#</a>缺失情况以及<a href='/topic/show?id=d90393941be' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#达格列净#</a>的作用, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=70, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=50884, encryptionId=072c5088466, topicName=心力衰竭), TopicDto(id=96528, encryptionId=6521965286d, topicName=铁), TopicDto(id=93941, encryptionId=d90393941be, topicName=达格列净)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/Random/55971dc507c93968175ce7cc1e177b372a83869f.jpg, createdBy=f63e4754896, createdName=小小医者, createdTime=Sat Aug 20 06:52:02 CST 2022, time=2022-08-20, status=1, ipAttribution=)]
    2022-08-20 小小医者

    #心力衰竭#患者#铁#缺失情况以及#达格列净#的作用

    0

相关资讯

Cardiovasc Diabetol:SGLT2抑制剂在糖尿病合并心力衰竭患者中的​​当代应用情况

使用 SGLT2 抑制剂与超老龄社会中广泛的 HF 合并 DM 患者的一年死亡率和 HF 再入院风险降低相关。

Eur Heart J:绝经年龄与心力衰竭和房颤风险的关系

该研究的结果表明,绝经期提前或绝经年龄较小的绝经妇女发生心衰和房颤的风险可能增加。在预防未来发生心衰和房颤的风险中需要考虑这些生殖内分泌因素。

Science:单细胞测序——打开“心力衰竭”个性化治疗的通道!

这是第一次在心脏组织中进行此类分析,我们希望这种方法可用于研究其他类型的遗传性心脏病。

JAMA Cardiol:年轻人心衰相关死亡率持续走高!

在年轻人中,心衰相关死亡率呈不断上升趋势

非常有必要!如何做好稳定性冠心病患者的随访?

稳定性冠心病患者的随访频率及无创检查

Cardiovasc Diabetol:卡格列净治疗可显著改善T2DM+心衰患者的心衰状态

卡格列净治疗合并 T2DM 的 HF 患者可改善过量的胰岛素超负荷,有助于改善其临床心衰状态