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打破临床惯性：肾移植缺铁患者静脉补铁未能提升运动耐量

2026-09-06 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

肾移植运动耐量静脉补铁
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本研究是全球首个针对缺铁肾移植受者、评估静脉补铁对运动能力影响的随机双盲安慰剂对照试验。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 肾移植可显著改善终末期肾病患者的生存与生活质量，但术后受者长期面临慢性肾病残留损伤、心血管并发症、免疫抑制相关代谢紊乱等多重负担，运动耐量下降、躯体功能受损十分常见，且与全因死亡率升高、移植物预后不良密切相关。缺铁在肾移植受者中的发生率约 30%，观察性研究一致显示，缺铁与运动能力降低、神经认知功能减退、生活质量下降及过早死亡显著相关。 在慢性心力衰竭、慢性肾病非移植人群中，随机对照试验已证实静脉补铁可改善运动能力与生活质量，其机制不仅涉及提升血红蛋白携氧能力，还包括改善细胞能量代谢、调控成纤维细胞生长因子 23（FGF23）。但肾移植受者因免疫抑制治疗、移植特异性代谢异常等病理生理特征，与非移植人群存在本质差异，补铁获益无法直接外推，且此前尚无针对该人群的随机安慰剂对照试验。为此，荷兰学者开展 EFFECT-KTx 研究，系统评估静脉羧基麦芽糖铁对缺铁肾移植受者运动能力及多系统功能的影响。 本研究为多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验，在荷兰 2 所大学医学中心开展，招募时间为 2019 年 10 月至 2024 年 2 月。纳入

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    2026-09-06 梅斯管理员 来自上海

    #肾移植# #运动耐量# #静脉补铁#

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