Gastroenterology： 血清蛋白质水平可以监测克罗恩病患者内镜下疾病活动度
2020-02-22 不详 MedSci原创
目前用于测量克罗恩病（CD）患者的内窥镜活动的非侵入性测试存在局限性。因此，本项研究旨在开发一种以内窥镜分析为基础，识别缓解的患者，并根据血清蛋白水平监测CD活性的方法。
背景与目标
目前用于测量克罗恩病（CD）患者的内窥镜活动的非侵入性测试存在局限性。因此，本项研究旨在开发一种以内窥镜分析为基础，识别缓解的患者，并根据血清蛋白水平监测CD活性的方法。
方法
研究人员发明了一种用于检测血液中13种蛋白质（内窥镜愈合指数[EHI]）的测试，称为内窥镜愈合指数[EHI]，这13种蛋白质被称为内窥镜愈合指数[EHI]，278名CD患者用来训练模型。研究人员使用2个独立的CD患者队列对测试进行了验证：116位初次接受过生物学检查的初生CD患者（验证队列1）和195位接触过生物学的慢性CD患者（验证队列2）。通过使用以下方法评估了测试识别活动性疾病患者与缓解期患者的能力（定义为简单的内镜下CD≤2和≤1，或总CD内镜指数严重性得分<3）。
结果
EHI分数范围为0到100个单位；根据内窥镜检查结果，较高的分数表示CD活动更为严重。EHI确定缓解的患者在验证队列1中的AUC为0.962（95％置信区间，0.942-0.982），在验证队列2中的AUC为0.693（95％置信区间，0.619-0.767），无论CD位置或CD表型，临界值的20分确定缓解的患者敏感性最高（验证组1为97.1％，验证组2为83.2％），特异性值分别为69.0％和36.6％。截止值50分确定了缓解程度最高的特异性患者（验证组1为100％，验证组2为87.8％），敏感性值分别为37.3％和30.0％。在对具有可用FC测量值的患者进行分析时，EHI的AUC值与FC测量值没有显着差异。
结论
研究人员开发了一种名为EHI的指数，以根据13种蛋白质的血液水平识别内镜缓解的CD患者。
原始出处：
Geert D’Haens. Et al. Development and Validation of a Test to Monitor Endoscopic Activity in Patients With Crohn’s Disease Based on Serum Levels of Proteins. Gastroenterology.2020.
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