Clinical Nutrition: 妊娠前三个月孕期维生素D状况与妊娠糖尿病的关系

2021-02-23 MedSci原创 MedSci原创

妊娠糖尿病(GDM)是指在怀孕期间发作的对葡萄糖不耐受的情况,其严重程度可轻可重。

      妊娠糖尿病(GDM)是指在怀孕期间发作的对葡萄糖不耐受的情况,其严重程度可轻可重。GDM的最常见风险因素是高龄产妇,有过GDM病史或2型糖尿病家族史,肥胖或超重等。除此之外,GDM还与不良妊娠结局,胎儿和新生儿并发症以及肥胖,代谢风险增加有关。目前,人们对维生素D及其在代谢性疾病发展中的潜在作用越来越感兴趣,这项研究的目的是根据孕早期的维生素D状况评估GDM的风险。

 

 

      这项研究是一项病例对照研究,将检测了25-羟基维生素D水平(25OHD)的孕妇纳入本项研究。队列中包含了250例患有GDM的妇女(病例),并按照年龄,身高体重等因素匹配了941例没有GDM的妇女,所有患者的怀孕胎次,年龄,怀孕前的体重指数,受孕的季节均没有显著差异。

 

 

      研究结果显示25OHD水平<20 ng / mL的患者,GDM的风险明显更高(OR = 1.42,95%CI 1∙06–1∙91;p = 0.021)。对25OHD水平的研究以5分位数的间隔进行更精确分析后显示与GDM风险的可变关系,结果更加有趣:非常低的25OHD水平患GDM的风险很低,中等水平患GDM的风险有所增加增加,正常水平25OHD患GDM的风险也很低低,较高25OHD水平患者患GDM的风险又有所增加。

 

 

      因此,通过本项研究证实,妊娠前三个月GDM与25OHD水平之间似乎没有线性关系,因为随着25OHD浓度增加,GDM风险不会持续降低,但是25OHD水平的确是GDM发病的危险因素。

 

 

 

原始出处:

Eleonora Salakos. Et al. Relationship between vitamin D status in the first trimester of pregnancy and gestational diabetes mellitus - A nested case–control study.Clinical Nutrition. 2021.

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