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华西医院护士规培为何被称为“小魔女培训”?

2019-5-23 作者:刘文阳 蒋艳   来源:健康界 我要评论0
Tags: 护士规培  

人才乃医院发展之本。和素有“魔鬼训练”之称华西医院住院医师规范化培训一脉相承,作为中国首个“护士规培基地”,四川大学华西医院的“护士规范化培训”(下称护士规培)如今已走过了13个年头。

经过十余年打磨,华西医院护士规培工作构建了成熟的组织架构,建立了标准化、系统化的工作体系,成为护士规范化培训的“样本”,也被称为“小魔女培训”。

在这一体系之下,医院不仅为自身铸就了充备的复合、实用型临床医生“好搭档”,并使得护理学科连年在“中国医院科技量值”评价中排名榜首。此外,还源源不断辐射区域,为四川省医疗卫生事业发展奠定了坚实基础。

华西医院是如何做护士规培的?在第三季中国医院管理案例评选中,其神秘面纱被揭开。

“二级联动”架构

华西医院护士规培的组织、管理工作由护理部及毕业后培训部共同负责,形成“二级联动”。

护理部负责业务管理:培训报名、组织面试;拟定护士规范化培训方案和实施细则,制定考核标准及组织落实各项考核。毕业后培训部则负责牵头护士规范化培训管理办法的制定,培训合同的拟定和签署,学员学籍管理、档案、保险、生活保障等相关事宜。

护理部、毕业后培训部共同负责每年度的招生计划及录取工作,并共同对各临床科室的培训过程进行督导,一同为培训质量负责。

“网格化”管理

医院护士规培采用“网格化”管理模式。其思路是所有学员归属护理部统一管理,按日常行政管理与业务管理分开部署,护理部为两者的一级网格。

日常行政管理是将培训学员按照一定的规律进行网格分割,每40~45人组合成一个大组(简称“班级”),每个班级配置班长、副班长、团支书、文娱员、2名辅导员:班干部、辅导员组成二级网格;每6~10人为一个小组(简称“小组”)每个小组配置2 名组长,组长为三级网格,并为学员团队配置2 名心理咨询师隶属于一级网格。


这样,就形成了护理部(心理咨询师)—学员班—学员小组—学员的三级网格管理模式。

学员的业务培训管理以护理部、二级学科、三级学科的形式构建成三级纵深的培训网格,纵深的业务培训与日常行政管理相结合,互相交叉、相互融合。

“四位一体”体系

以“培训要求同质化、培训方法多样化、培训手段现代化、评价方式多维化和培训体验人性化”为原则,华西医院建立了涵盖招生遴选、规范培训、系统考核、择优留院“四位一体”的标准化、系统化的工作体系。

⊙招生遴选

采用网上报名(在线提交报名资料及支撑材料)→资质审核(分组双人审核,确定理论考试名单)→理论考试(上机考试,随机抽题,划线后确定面试名单)→心理测评(3名心理专家,关注心理健康)→综合面试综合测评(5名专家打分,确定录用意见)→适应性实习与考核(根据前期实习进行个性化安排)→正式入训的程序。这一过程注重公正公平、择优录取的原则。

⊙规范培训

华西医院护士规培从综合素质、基本理论和技能、专科理论和技能、人文知识、人际交往和沟通、临床教学指导能力、批判性思维能力、循证护理等多个方面开展。目标紧扣全面提升受训者的专业素质、综合素质及岗位胜任能力,使其达到三甲医院专业护士的业务水平,能够胜任临床科室专业护士岗位的护理工作。

培训内容包括:常见疾病的护理;常见检查治疗的配合和标本留取;常见药物的应用及副作用的观察要点及用药指导;常用护理技术(按照四川省25项基本护理操作要求及CPR);常见护理问题及护理措施;护理病历书写规范;护理行为中的法律与伦理道德;护理质量保证:护理质量概念介绍并参与护理质量管理活动。

华西医院护士规培时间为2年。

第一年:参加护理部统一组织的护士规范化培训课程(护士素质基本要求、护理核心制度、护理质量管理、护理病历书写规范、职业防护、护患沟通技巧、护理纠纷防范及相关法律问题、血液标本的采集、心肺复苏);参加轮转科室业务学习10次。

第二年:参加护理部统一组织的护士规范化培训课程(危重病人观察及抢救配合、病人安全管理、静脉治疗基础与实践、留置针的规范应用);参加轮转科室业务学习10次。

2年之内,原则上轮转4个科室,每个科室轮转半年,拓展专业知识技能;其中内科、外科各1个,手术室、ICU、急诊科等特殊科室2个;在制定轮转计划时充分考虑常见病、多发病科室与特殊疾病科室的搭配。

轮转第一年主要任务是护理基本理论的巩固、基本技能的训练及操作量化的完成,取得护士执业证书后,在科室上级护士指导下承担责任护士和夜班护士的工作。

轮转第二年主要任务是临床专科护理理论和专业技能训练,并在科室上级护士指导下承担责任护士和夜班护士的工作。

⊙系统考核

系统考核有三项。

一是工作表现及日常考核:工作完成量及评价:每月考核,与当月奖学金挂钩;护理操作量化登记;护理技术操作考核:每月1次;工作绩效考核:采取自评与科室评价相结合的方式,每季度进行1次;培训反思日记:每月写反思日记1篇。

二是轮转出科考核:理论考试(专科理论占70%,基础理论占30%);护理技术操作考核。

三是结业考核:理论考核,护理部统一命题并组织考核;护理技术操作考核:主要由轮转科室负责;岗位胜任能力评价:由科室完成。

为了保证受训学员的合格,规培还有严格的过程考核。

1.出科考核不合格将延长轮转。

2.连续两次出科考核不合格者,提交护理部及毕业后培训部共同讨论是否终止培训。

3.培训结束时能够认真完成护理操作量化任务,通过结业理论和护理技术操作考核,岗位胜任能力评价合格,将获得护士规范化培训合格证。

4.学员因任何理由提前终止培训者,之前完成的工作量可以予以承认,但不能获得护士规范化培训合格证。

⊙择优留院

华西医院护理规培招生可谓竞争激烈。据了解,2019年计划招收300多人,消息一经发出,共有1952人报名。

留院的原则是,在科室岗位胜任能力评价、专科理论考试及操作考核、在线结业理论考试等系列考核与评价基础上,择优录取结业规培学员。

华西医院护理干事冯梅告诉健康界,每年留院人数根据当年医院整体人力资源规划会不同,纵观历年数据,留院率波动在75%~95%之间。

参考资料:

1.《基于岗位胜任力的护士规范化培训模式创新与应用》 四川大学华西医院护理部 蒋艳 李继平 宋锦平 龚姝 黄浩

2.《揭秘华西医院护理规培:连迈步子都要管!》医学界 燕小六



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