JAHA:右心室收缩功能障碍对TAVR术后短期结局的影响

2020-06-15 xiangting MedSci原创

与没有RVSD的患者相比,合并严重RVSD的重度症状性主动脉瓣狭窄患者TAVR术后1年的预后很差。

右心室收缩功能障碍(RVSD)是外科主动脉瓣置换术预后不良的已知危险因素。另一方面,经导管主动脉瓣置换术已被证明对右心室收缩功能有益或无作用。然而,RVSD对TAVR预后的影响尚不确定。这里进行了系统评价和荟萃分析,以确定RVSD对接受TAVR重度主动脉瓣狭窄患者1年死亡率的影响。

研究人员进行了广泛的文献综述,旨在查找侧重于接受TAVR严重症状性主动脉瓣狭窄患者预后和短期死亡率的临床研究。纳入来自8个研究的3166例患者。使用三尖瓣环平面收缩期偏移、面积变化分数或射血分数评估的RVSD,被认为是TAVR术后不良结局的预测指标 (危险比,1.31;95%CI,1.1-1.55;P=0.002)。总的来说,研究发现RVSD 确实影响TAVR术后的 1年死亡率。

与没有RVSD的患者相比,合并严重RVSD的重度症状性主动脉瓣狭窄患者TAVR术后1年的预后很差。右心室扩张和严重三尖瓣返流与TAVR术后1年死亡率升高相关,并应被视为独立的危险因素。为了确定长期影响,需要对长期发病率、死亡率以及功能分级和症状的持续改善进行进一步评估。

原始出处:

Salih N. Grevious. Prognostic Assessment of Right Ventricular Systolic Dysfunction on Post–Transcatheter Aortic Valve Replacement Short‐Term Outcomes: Systematic Review and Meta‐Analysis. JAHA. 10 June 2020.



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