Am Heart J：符合他汀一级或二级预防的患者 他汀使用及强度情况如何？
2017-12-28 安雅晶 环球医学
2017年发表在《Am Heart J》上的一项研究，在符合他汀一级或二级预防的患者中，对他汀的使用和强度情况进行了评估。
2017年发表在《Am Heart J》上的一项研究，在符合他汀一级或二级预防的患者中，对他汀的使用和强度情况进行了评估。
方法：在138个PALM注册库中5905名符合他汀一级或二级预防的患者中，评估他汀的使用和强度。
结果：总体上，74.7%符合条件的成人使用他汀；仅42.4%使用指南推荐的强度。相对于一级预防患者，ASCVD患者更可能使用他汀（83.6% vs 63.4%，P＜0.0001）和指南推荐的强度（47.3% vs 36.0%，P＜0.0001）。男性比女性更可能处方推荐的一级（比值比[OR] 1.87，95%CI 1.49-2.34）和二级（OR 1.47，95%CI 1.26-1.70）预防的强度。在一级预防中，不断增加的年龄、糖尿病、肥胖、高血压和较低的10年ASCVD风险与使用推荐强度的增加比例相关。在ASCVD患者中，同脑血管病或外周血管病患者相比，冠心病患者更可能使用推荐的强度（OR 1.71，95%CI 1.41-2.09），正如心脏病专家看到的一样（OR 1.43，95%CI 1.12-1.83）。同推荐治疗接受者（84.0 mg/dL）相比，不使用他汀的患者中位LDL-C水平最高（124.0 mg/dL），使用强度低于推荐的患者中位LDL-C水平稍高（88.0 mg/dL；P≤0.0001）。
结论：在常规的当代实践中，四分之一符合指南条件的患者未使用他汀；低于一半的患者使用推荐的他汀强度。同接受指南直接推荐的他汀治疗患者相比，未治疗和治疗不足的患者具有显着高的LDL-C水平。
原始出处：
Navar AM, Wang TY, Li S, et al.Lipid management in contemporary community practice: Results from the Provider Assessment of Lipid Management (PALM) Registry.Am Heart J. 2017 Nov;193:84-92. doi: 10.1016/j.ahj.2017.08.005. Epub 2017 Aug 12.
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