BMJ： 术前经肛门超声对肛瘘手术后功能转归的影响
2019-09-13 不详 MedSci原创
肛内侧超声（EAUS）是一种更加先进的肛门内瘘（FiA）术前调查方法，它旨在提供最佳的治愈和保持节制功能的机会。本研究旨在（1）评估EAUS对功能结果的影响，以及（2）确定与FiA手术后临床结果相关的因素。
目的：
肛内侧超声（EAUS）是一种更加先进的肛门内瘘（FiA）术前调查方法，它旨在提供最佳的治愈和保持节制功能的机会。本研究旨在（1）评估EAUS对功能结果的影响，以及（2）确定与FiA手术后临床结果相关的因素。
方法：
研究人员分析了2011年1月至2016年12月期间在三级医院就诊的患有隐源性FiA的受试者，然后通过比较EAUS和无EAUS组的患者进行相关分析。最后通过比较St. Mark粪便失禁严重程度评分的术后变化。一般线性模型用于确定与cFISS相关的因素。二元逻辑回归用于评估与临床结果相关的因素。
结果：
本项研究共招募了345名受试者，EAUS组115例，无EAUS组230例（M：F 195：35，平均年龄42.6±13.0岁）。EAUS组复发病例比例较高（24.8％vs 13.9％，p = 0.014），复杂FiA（80.7％vs 50.4％，p = 0.001）； EAUS组术前与术后FISS分别为0.36±0.20和0.59±0.25（p = 0.056），无EAUS组为0.31±0.12 VS 0.76±0.17（p <0.001）。在单变量分析中，EAUS对cFISS有显着影响，F（1，261）= 4.053，p = 0.045；与临床结果相关的因素是瘘管复杂性，肛瘘数量，先前手术次数和手术类型。EAUS的准确性为90.8％，与临床结果无关（p = 0.522）。
结论：
EAUS对FiA手术后的功能结果有良好的影响，EAUS非常有用，准确，价格低廉，可以成为规划复杂FiA的首选检查方法。
原始出处：
Kasaya Tantiphlachiva. Et al. Effects of preoperative endoanal ultrasound on functional outcome after anal fistula surgery. BMJ. 2019.
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