Diabetes Care:利格列汀对伴有心肾合并症2型糖尿病患者认知能力的影响

2019-08-11 xing.T MedSci原创

由此可见,在这项针对2型糖尿病和心肾病患者的大型国际心血管预后试验中,利格列汀在2.5年内不会调节认知能力下降。

2型糖尿病与认知功能障碍和痴呆风险增加有关,特别是在伴有心血管和/或肾脏疾病的个体中。肠促胰岛素治疗可通过血糖和非血糖途径调节这种风险。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探讨二肽基肽酶4抑制剂利格列汀是否可以预防伴有心肾疾病的2型糖尿病患者认知能力下降。

研究人员使用利格列汀心肾微血管结局(CARMELINA)-COG亚组研究是CARMELINA(NCT01897532)的一个组成部分,该研究将心肾疾病患者随机分组,分别接受5mg利格列汀或安慰剂(1:1)治疗,此外接受标准治疗。该研究的主要认知结局是治疗结束时认知衰退加速的发生,定义为基于回归的指数评分≤最小精神状态检查(MMSE)的第16百分位数或者是注意力和执行功能的综合指标,并在基线MMSE≥24的参与者中进行了分析。研究人员还评估了基线因素对各亚组以及绝对认知变化的影响。 

在CARMELINA的6979名参与者中,CARMELINA-COG包含了1545名(平均值±SD年龄为68±8岁; MMSE为28.3±1.7;估计肾小球滤过率为52±23 mL/min/1.73m2;和HbA1c为7.8± 0.9%[61.4±10.1mmol/mol])。在中位治疗持续时间为2.5年时,加速认知下降发生率分别为28.4%(利格列汀)与29.3%(安慰剂)(比值比为0.96 [95%CI为0.77-1.19])。通过基线特征在亚组中观察到一致的效应。治疗组之间的绝对认知表现变化也相似。

由此可见,在这项针对2型糖尿病和心肾病患者的大型国际心血管预后试验中,利格列汀在2.5年内不会调节认知能力下降。 

原始出处:

on behalf of the CARMELINA investigators,et al.Effect of Linagliptin on Cognitive Performance in Patients With Type 2 Diabetes and Cardiorenal Comorbidities: The CARMELINA Randomized Trial.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc19-0783

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  1. 2019-08-26 liujie6118

    利格列汀在2.5年内不会调节认知能力下降。

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