Eur Heart J:Alirocumab 对高龄冠心病患者预后的影响研究

2020-06-29 MedSci原创 MedSci原创

降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可降低心血管风险,而与年龄无关,但对老年患者来说,这一证据并不那么有力。

降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可降低血管风险,而与年龄无关,但对老年患者来说,这一证据并不那么有力。

ODYSSEY OUTCOMES临床试验将18924名急性冠脉综合征(ACS)患者根据年龄随机分至阿利罗库单抗治疗组和安慰剂组。患者年龄≥65岁与<65岁的MACE相对风险降低是一致的[(HR)0.78,95%(CI)0.68-0.91 vs.0.89,0.80-1.00;P=0.19],全因死亡率降低也是一致的[HR 0.77,0.62-0.95 vs.0.94,0.77-1.15;P=0.46]。当以75岁作为分界线的时候结果也是一致的。当在回归模型中将年龄作为一个连续变量时,高龄增加了MACE的风险,并且增加了阿利罗库单抗的MACE的绝对减少量。虽然在老年患者中不良事件更为频繁,但阿利罗库单抗和安慰剂之间没有差异。

研究结果显示,在ACS患者中,阿利罗库单抗可改善预后,而与年龄无关。随着年龄的增长,LDL-C的降低是老年ACS患者的一项重要的预防性干预措施。

原始出处:

Peter R et al.Effect of alirocumab on cardiovascular outcomes after acute coronary syndromes according to age: an ODYSSEY OUTCOMES trial analysis.Eur Heart J.



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