Words and Ideas Change the World——重温眼科精彩病例，体会地道医学英语
2018-01-23 朗视界沐光明 朗视界沐光明
Eye Speak 2017朗视界 沐光明全国眼科医师英文病例演讲大赛-东区总决赛近日于上海精彩举行。来自上海、西安等地4个导师战队共8位选手在现场共同聚焦眼科临床、展示青年眼科医生的风采。活动如一堂生动的医学英语课程，成功提高了眼科医生对专业英语的关注程度，用英语充分地解析病例并表达自己的想法，立志擦出思想的火花照亮与改变世界。
编者按：
Eye Speak 2017朗视界 沐光明全国眼科医师英文病例演讲大赛-东区总决赛近日于上海精彩举行。来自上海、西安等地4个导师战队共8位选手在现场共同聚焦眼科临床、展示青年眼科医生的风采。活动如一堂生动的医学英语课程，成功提高了眼科医生对专业英语的关注程度，用英语充分地解析病例并表达自己的想法，立志擦出思想的火花照亮与改变世界。
大会主席：孙晓东教授
担任本次东区总决赛评委主席的是上海市第一人民医院孙晓东教授。比赛开场，孙晓东教授首先对各参赛选手的到来表示热烈的欢迎，随后介绍了本次比赛的重要意义。朗沐上市三年以来，无论是各项学术会议，科研基金，朗沐教育学院，以及演讲比赛，都一直致力于搭建优质的学习和交流的平台。随着朗沐直通FDA III期临床试验，以及纳入全国医保普惠大众，朗沐与中国眼科事业共同进步，走向世界。今年，由朗沐团队打造的英文病例演讲比赛，让眼科青年医生通过对病例的深度解析，以及对专业英语的展示，不仅加强理解助力成长，也为未来进入国际舞台打下来坚实的基础。
评委阵容：
本次大赛邀请5位教授作为英文病例演讲评委，他们分别是：兰州大学第二医院张文芳教授、第四军医大学唐都医院严宏教授、上海眼耳鼻喉科医院常青教授、张勇进教授，上海市第一人民医院宫媛媛教授。
4战队导师：
惠延年教授 汪枫桦教授
俞素勤教授 王敏教授
英文学术演讲PK：
医海扬帆，上下求索
Eye Speak自比赛开创则坚持战队赛制。导师对战队学员的指导一直贯穿始终。许多选手经过预选赛，医学读片培训，英文演讲培训及导师1对1指导之后来到区域决赛赛场。他们的表现与预选赛相比进步非常，精彩纷呈。经过激烈的角逐，最终，俞素勤教授和汪枫桦教授战队成功晋级。
她们将带领各自的选手，参加10月的Eye Speak全国总决赛。他们是：
俞素勤教授战队：王海燕 袁源智医师
汪枫桦教授战队：杨晓璐 单海冬医师
让我们一起重温这些选手的精彩演讲，共同学习他们的临床思维和英文表达！
俞素勤教授战队
严谨鉴别，灵活实践
王海燕医生带来了一例视网膜血管瘤样增生（RAP）的病例。患者因双眼进行性视力下降就诊，经常规抗VEGF治疗（雷珠单抗）10个月后无明显好转，改用玻璃体内注射康柏西普3个月后视力有所提高但不够显着，将康柏西普加倍剂量后视力恢复的速度较前迅速增快，病情得以有效控制。RAP典型的临床表现有表浅视网膜内出血、水肿、硬性渗出、视网膜脉络膜血管吻合等。王医生介绍，这一疾病的不同阶段有相对应的治疗方法，并强调这一疾病可通过单一的抗VEGF治疗控制，当疗效不理想时可考虑加倍剂量。
Tips：
RAP， retinal angiomatous proliferation 视网膜血管瘤样增生
Both eyes (Stage III RAP) could be successfully managed with anti-VEGF monotherapy .双眼（III期视网膜血管瘤样增生）可通过单一的抗VEGF治疗有效控制。
袁源智医生分享的是一例起初疑似双眼弓形虫感染，初步诊断双眼后葡萄膜炎合并脉络膜新生血管（CNV）；而后由一系列血液、房水的检验的阴性结果确诊为双眼非感染性后葡萄膜炎合并继发性中央凹旁CNV。这一病例提示了眼科医生需要对病因进行严谨鉴别。
Tips：
toxoplasmosis 弓形虫病
汪枫桦教授导师宣言：
World-schooling， adventuring life-learning.
抗VEGF之对战眼底病
杨晓璐医生以一例视网膜中央静脉阻塞合并视网膜分支动脉阻塞的病例打响了比赛的第一枪。该患者经过扩张血管、抗VEGF、抗感染、神经营养等综合治疗后，患眼视力明显改善。
Tips：
elevated intraluminal pressure in the retinal capillaries 视网膜毛细血管内压力升高
单海冬医生讲述的是一位视力下降两月余伴视野灰点和视觉失真的患者，初步诊断为年龄相关性黄斑变性（AMD）伴CNV，经雷珠单抗治疗3个月无明显好转，后查FFA + ICGA提示息肉状脉络膜血管病变，予光动力疗法和康柏西普玻璃体内注射后好转。
Tips：
PCV， polypoidal choroidal vasculopathy 息肉状脉络膜血管病变
Always consider PCV for those with double layer sign on OCT， particular those with poor response of anti-VEGF injection. 当OCT检查出现双边征，尤其常规抗VEGF疗效差时，务必考虑PCV的可能性。
另外4位医师虽未晋级，但他们的演讲也各有千秋，给我们提供了不少有用的信息。
惠延年教授战队
积极应对眼底疾病合并症
蔡璇医生的病例是新生血管性青光眼合并增生性糖尿病视网膜病变，经视网膜光凝疗法、抗VEGF治疗、青光眼手术治疗后病情得到控制。
Tips：
NVG， neovascular glaucoma新生血管性青光眼
NVG+PDR = “end-stage” ocular disease .新生血管性青光眼+增生性视网膜病变= 眼病终末期
张婕医生介绍了一例白内障合并AMD的病例，讨论了新生血管性AMD患者的白内障手术时机，即有效控制眼底渗出可降低白内障手术风险。
Tips：
exudation-free period 无渗出时间
王敏教授战队导师宣言：
Diamond cuts diamond.
同一病种，不同疗法
田恬医生介绍了一例AMD的诊疗过程，提示我们当湿性AMD伴随高度色素上皮脱离时应当引起高度重视，需采取措施防止色素上皮撕裂。
Tips：
PED， pigment epithelial detachment色素上皮脱离
舒秦蒙医生通过分享对一例湿性AMD伴隐匿性CNV的治疗，进一步验证了I型CNV预后更佳，同时也提示我们应当对患者进行个性化治疗。
Tips：
tachyphylaxis 快速防御
最后，各位选手在掌声中向莅临现场的评委老师和指导老师们致谢。
在比赛场上选手们叱咤风云，语言与思想碰撞，这背后隐藏着导师们的辛勤指导，淳淳教诲。从比赛中不仅锻炼了英文能力、提高了专业知识水平，还进一步向国际化迈进。相信金秋十月的全国总决赛一定更加精彩！
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