Ann Rheum Dis:1990-2019年全球、区域和国家层面上育龄妇女肌肉骨骼疾病患病率趋势

2024-01-09 潘华 MedSci原创 发表于上海

尽管在过去30年中,全球范围内观察到WCBA中MSK疾病患病率的总体时间趋势(净漂移)是有利的,但有138个国家显示出不利的上升趋势

肌肉骨骼(MSK)疾病是影响全球育龄妇女(WCBA)健康和生活质量的主要问题。这些疾病包括关节炎、骨质疏松症和背痛等,对个人和社会造成重大负担。本研究通过全球疾病负担研究的数据,分析了过去30年全球、区域和国家层面上WCBA中MSK疾病患病率的时间趋势。研究采用年龄-时期-队列模型,探讨了患病率与年龄、时期和出生队列的关系。这项研究对于理解MSK疾病在不同地区和人群中的流行趋势,以及为公共卫生政策和干预措施提供依据具有重要意义。

本研究从2019年全球疾病负担、伤害和风险因素研究中提取了WCBA中MSK疾病患病率的估计值和95%不确定性区间(UIs)。采用年龄-时期-队列模型估计患病率的整体年度百分比变化(净漂移,%每年)、每个年龄组内患病率的年度百分比变化(局部漂移,%每年)、根据时期偏差调整的拟合纵向年龄特定率(年龄效应)以及时期/队列相对风险(时期/队列效应),时间跨度为1990年至2019年。

研究结果显示,2019年,全球WCBA中MSK疾病患病人数为3.5457亿(95% UI:3.2264亿至3.8768亿)。有50个国家的患病人数至少达到100万,其中印度、中国、美国、印度尼西亚和巴西占全球患病率的51.03%。从1990年到2019年,全球WCBA中MSK疾病患病率的净漂移为-0.06%(95% CI:-0.07%至-0.05%)每年,从低中等社会人口指数(SDI)地区的-0.09%(95% CI:-0.10%至-0.07%)到高中等SDI地区的0.10%(95% CI:0.08%至0.12%),其中138个国家呈现上升趋势,24个国家呈现下降趋势,42个国家趋势相对平稳。从局部漂移反映出,高SDI地区有更多年龄组显示患病率上升,而低SDI地区有更多患病率下降。全球范围内,WCBA中MSK疾病患病率在青少年阶段之后向成年阶段的增加趋势明显。年龄效应在不同SDI地区表现出类似模式,风险随年龄增加。高SDI地区随时间显示出总体较低的时期风险,而其他地区显示出更不利的时期风险。高、高中等和中等SDI地区呈现不利的患病率恶化趋势,而其他地区在连续出生队列中呈现有利的患病率改善。

(A)2019 年 WCBA 中 MSK 疾病年龄标准化患病率世界地图

(B)1990 年至 2019 年 WCBA 中 MSK 疾病患病率净漂移的世界地图

总之,本研究显示,尽管在过去30年中,全球范围内观察到WCBA中MSK疾病患病率的总体时间趋势(净漂移)是有利的,但有138个国家显示出不利的上升趋势,这些趋势与不同社会人口指数(SDI)地区的年龄、时期和出生队列风险有关。研究结果强调了在全球范围内改善与MSK疾病相关的预防、管理和治疗计划的重要性,以降低这些疾病的患病率和相关风险。

原始出处:

Global, regional and national temporal trends in prevalence for musculoskeletal disorders in women of childbearing age, 1990-2019: an age-period-cohort analysis based on the Global Burden of Disease Study 2019. Ann Rheum Dis. 2024 Jan 2;83(1):121-132. doi: 10.1136/ard-2023-224530. PMID: 37666645.

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