Neurology:缺血性脑卒中患者取栓术后白质高信号负荷变化

2020-01-06 shaosai MedSci原创

目的:为了验证白质高信号(WMH)负荷对经机械取栓术(MR)治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能预后、症状性颅内出血率(sICH)和手术成功率的影响。

目的:为了验证白质高信号(WMH)负荷对经机械取栓术(MR)治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能预后、症状性颅内出血率(sICH)和手术成功率的影响。

本研究纳入了因大血管闭塞(LVO)导致AIS并行MT的患者。利用半自动平面测量分割软件计算WMH体积,检验WMH体积与较好预后率、MT近乎完全再通率和sICH率的相关性。

结果为,本研究共纳入了496例患者。总体上,共有434(88%)例患者检出WMH(平均为4.93 ± 7.7)。随着WMH体积增加,临床预后结果越差( [aOR]为1.05 /1-cm3 , 95% CI为 1.01-1.06, p = 0.014)。有57%的WMH体积第一百分位和28%WMH体积第四百分位的患者有较好的预后(p < 0.001)。WMH严重性与sICH率无相关性(aOR 0.99, 95% CI 0.93-1.04, p = 0.66),与手术再通率也无相关性(aOR 0.99, 95% CI 0.96-1.02, p = 0.84)。

本研究表明,合并WMH高负荷且因LVO所致AIS患者中,其MT安全性和效能特征与低WMH负荷的相似,WMH负荷也许对是否行MT并无影响。

原始出处:

Boulouis G, Bricout N, Benhassen W,et al.White matter hyperintensity burden in ischemic stroke patients treated with thrombectomy.Neurology.DOI:10.1212/WNL.0000000000008317

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