Brit J Cancer:胆结石疾病和胆红素水平与大肠癌风险有关吗?

2021-01-08 MedSci原创 MedSci原创

尽管这项研究规模很大,但研究人员没有发现支持循环胆红素水平或胆结石疾病与发生CRC风险之间存在因果关系的证据。

有学者提出胆结石病会增加大肠癌的风险。然而,他们之间的因果关系缺乏流行病学研究的证据。关于胆结石疾病和循环中胆红素水平与结直肠癌(CRC)风险之间关系的流行病学研究结果也并不一致。为了解决可能的混淆和反向因果关系,近日,肿瘤学领域权威杂志British Journal of Cancer上发表了一篇研究文章,研究人员使用孟德尔随机化(MR)评估了这些潜在危险因素与CRC之间的关系。

研究人员使用了两个样本进行MR来研究26397例患者和41481例对照者胆结石疾病和胆红素水平与CRC之间的关系。研究人员计算了胆红素水平对数转换(ORSD)增加1个遗传预测的SD单位对应的CRC比值比,并检验了胆结石对CRC的非零因果效应。敏感性分析用于识别违反估计假设的情况。

研究人员分析发现胆结石疾病(P值=0.60)或循环胆红素水平(ORSD=1.00,95%置信区间(CI)=0.96–1.03,P值=0.90)与CRC之间没有关联。

尽管这项研究规模很大,但研究人员没有发现支持循环胆红素水平或胆结石疾病与发生CRC风险之间存在因果关系的证据。虽然可以肯定地排除一些观察性研究的影响幅度,但并不能排除非线性关系的可能性。

原始出处:

Richard Culliford.et al.Lack of an association between gallstone disease and bilirubin levels with risk of colorectal cancer: a Mendelian randomisation analysis.Brit J Cancer.2021.https://www.nature.com/articles/s41416-020-01211-x#Fig2

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