Ann Surg：腹疝修补术，采用生物补片还是合成补片？
2021-01-26 MedSci原创 MedSci原创
在美国，每年腹疝修补术超过40万例。尽管修补腹疝的最有效的方法是使用补片，但是，使用生物补片还是合成补片仍存在争议。本研究旨在对比两种补片腹疝修补术后的复发率和并发症发生率。
在美国，每年腹疝修补术超过40万例。尽管修补腹疝的最有效的方法是使用补片，但是，使用生物补片还是合成补片仍存在争议。本研究旨在对比两种补片腹疝修补术后的复发率和并发症发生率。
本研究是一项单盲、随机、对照的临床试验，2014年3月-2018年10月，共招募了165位患者，随机分成两组，分别使用生物补片(猪)或合成补片(聚丙烯)进行腹疝修补。主要结果是两年后的腹疝复发率。
研究流程
165名患者（68名男性，平均年龄55岁），82位被分至生物补片组，83位被分至合成补片组。平均随访了26个月。
随机分组后无腹疝复发患者比例
意向治疗分析显示，生物补片组有25位(39.7%)、合成网片组有14位(21.9%)患者在2年后复发腹疝(P=0.035)。亚组分析证实，在伤口污染的情况下，生物补片组与合成补片组相比，腹疝的复发率增加(50.0% vs 5.9%；P=0.041)。此外，两组补片的术后并发症的发生率相近。
综上，与合成补片相比，采用生物补片修补腹股沟疝术后复发的风险明显增加，术后并发症发生率相似。
原始出处：
Harris Hobart W,Primus Frank,Young Charlotte et al. Preventing Recurrence in Clean and Contaminated Hernias Using Biologic Versus Synthetic Mesh in Ventral Hernia Repair: The PRICE Randomized Clinical Trial. Ann Surg, 2021, https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000004336.
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腹股沟疝补片修补的复发率这么高吗?
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