CLIN CANCER RES:循环肿瘤DNA出现RAS紧急突变对帕尼单抗治疗转移性结直肠癌的影响

2018-11-22 MedSci MedSci原创

抗EGFR治疗期间出现RAS突变可能是获得抗EGFR治疗耐药的机制,从而引起人们关注。循环肿瘤(ct)DNA检测是一种确定RAS突变状态的微创且高敏感的方法。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究治疗期间循环肿瘤DNA出现RAS紧急突变对转移性结直肠癌治疗耐药的影响。

抗EGFR治疗期间出现RAS突变可能是获得抗EGFR治疗耐药的机制,从而引起人们关注。循环肿瘤(ct)DNA检测是一种确定RAS突变状态的微创且高敏感的方法。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究治疗期间循环肿瘤DNA出现RAS紧急突变对转移性直肠癌治疗耐药的影响。

作者通过二代测序技术检测接受帕尼单抗治疗患者中RAS ctDNA突变情况。在基线和治疗后收集血浆样品检测RAS突变是否存在。研究结果表明,接受panitumumab治疗的患者(n = 238)在基线时有188例(79%)是野生型(WT)RAS,50例(21%)是突变RAS。基线ctDNA WT RAS的188名患者中,164名患者可评估治疗后结果,其中有32%的患者出现RAS紧急突变。基线时ctDNA 判断的WT和RAS突变状态的患者中位总生存分别为13.7和7.9个月。ctDNA 是否出现紧急RAS突变的患者临床结局没有显着差异。

文章最后认为,虽然基线ctDNA RAS突变患者的结局比开始治疗前WT RAS患者的结局要差,但ctDNA RAS紧急突变与帕尼单抗治疗患者的不良预后无关。需要进一步研究以确定基线和ctDNA RAS紧急突变的临床阈值。

原始出处:

Tae Won Kim, Marc Peeters, et al. Impact of Emergent Circulating Tumor DNA RAS Mutation in Panitumumab-Treated Chemoresistant Metastatic Colorectal Cancer. CLIN CANCER RES. November 2018 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-3377

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