Eur J Prev Cardiol：中年普通人群主动脉瓣钙化的患病率及常见心血管危险因素
2025-03-25 MedSci原创 MedSci原创 发表于陕西省
在这个庞大的当代中年普通人群中，主动脉瓣钙化的患病率高达7%，六种心血管危险因素占主动脉瓣钙化患病率的三分之一。
在65岁或以上的人群中有三分之一的个体存在主动脉瓣钙化，其特征是瓣膜小叶内的纤维钙化改变。在主动脉瓣钙化的晚期，主动脉尖内的大块钙化团块会导致血流阻塞，导致主动脉狭窄。主动脉狭窄患者可能多年无症状。一旦出现症状，未经治疗的患者2年死亡率高达50%。主动脉瓣钙化的病理生理机制与动脉粥样硬化有相似之处，尤其是在早期阶段，包括脂质沉积、炎症和钙化。在老年人中，传统的心血管危险因素如吸烟、高血压和高脂血症与主动脉狭窄有关。然而，迄今为止还没有任何危险因素治疗能够减缓疾病进展。主动脉瓣钙化是主动脉瓣狭窄的潜在病理生理机制，在老年人中很常见，但在年轻人中鲜为人知。
近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探究中年普通人群中主动脉瓣钙化的患病率及其相关特征。
该研究的数据来自瑞典心肺生物图像研究（SCAPIS），包括2013-2018年间在瑞典招募的30154名50至64岁的普通人群。研究人员在计算机断层扫描（CT）上进行视觉评估来确定主动脉瓣钙化，并分为明显或不明显。此外，研究人员计算了6个可改变危险因素（吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、BMI≥中位数、肾功能不全[eGFR <60 ml/min/1.73 m2]）的人群归因风险比（PARP）。
该研究总共纳入了29221例有CT图像的个体（平均年龄为57.5岁，51%为女性），其中2053例（7%）存在主动脉瓣钙化。主动脉瓣钙化患病率随年龄增长而增加(50-54岁：3%；55-59岁：7%；60-64岁：11%)。在对年龄、性别、吸烟和研究地点进行校正的分析中，男性（OR为2.02, 95%CI为1.84-2.22）、高脂血症（1.88[1.68-2.11]）、高血压（1.73[1.57-1.91]）、糖尿病（1.66[1.39-1.97]）、肾功能障碍（1.54[1.10-2.11]）、吸烟（1.36[1.24-1.50]）、年龄（增加1年）（1.12[1.11-1.13]）和BMI（增加1个单位）（1.04[1.03-1.05）与主动脉瓣钙化相关。主动脉瓣钙化与6个可改变危险因素相关的PARP为34.5%（95%CI为29.6-39.4）。
由此可见，在这个庞大的当代中年普通人群中，主动脉瓣钙化的患病率高达7%，六种心血管危险因素占主动脉瓣钙化患病率的三分之一。
原始出处：
Anne Wang,et al.Prevalence and Common Cardiovascular Risk Factors in Aortic Valve Calcification in the Middle-aged General Population.European Journal of Preventive Cardiology.2025.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf157/8089783
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