Lancet Child Adol Health：家庭经济地位是影响中国复杂小儿先天性心脏病患儿预后的重要因素
2018-04-24 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于复杂小儿先天性心脏病患者家庭收入对患儿预后的影响十分显著，缓解社会经济差异是改善我国儿科CCHD患者术后预后的必要措施
低社会经济地位与心血管患者死亡风险增加相关，但家庭经济状况对先天性心脏病患儿病情进展的影响研究尚不充分。近日研究人员就中国家庭经济状态与复杂小儿先天性心脏病(CCHD)术后结果之间的关系进行了考察。
研究在北京阜外医院开展，7岁以下CCHD患儿参与，随访至多持续60个月。基线家庭社会经济地位是根据过去一年的家庭收入、父母职业和教育水平确定的。采用Cox比例风险回归评估社会经济地位与预后的关系。
2555名患儿参与研究，平均手术年龄0.88岁，97%的患儿存活出院，平均随访32.1个月。随访期间，180名患儿死亡(7%)，748名患儿发生1477起意外住院。低收入家庭(n=899)患儿其死亡以及计划外住院率高于中等(n=819)及高收入家庭(n=767)。低、中等以及高收入家庭患儿3年生存率分别为88.5%、93.1%以及96.3%。3年无计划外住院生存率分别为56.3%、68.4%以及82.4%。调整人口学、体重、心脏诊断类别、手术类型和住院时间等因素后，低收入家庭患儿其死亡以及计划外住院风险，较高收入家庭提高2.66和4.17倍，中等收入家庭较高收入家庭患儿死亡及意外住院风险增加1.95和2.44倍。
研究认为，对于复杂小儿先天性心脏病患者家庭收入对患儿预后的影响十分显著，缓解社会经济差异是改善我国儿科CCHD患者术后预后的必要措施。
原始出处：
Li Xiang et al. Effect of family socioeconomic status on the prognosis of complex congenital heart disease in children： an observational cohort study from China. Lancet Child Adol Health. 23 April 2018.
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