中年人直到不小心跌倒,才会发现太过油腻还会损害这个系统

2020-08-03 Mach MedSci原创

伴随不断提高的生活水平,当代人的体重指数(BMI)具有明显上升的趋势。过往研究已证实,过低的BMI与骨质疏松症的发病具有密切联系,但这并非意味着高BMI是有益的。

     伴随不断提高的生活水平,当代人的体重指数(BMI)具有明显上升的趋势。过往研究已证实,过低的BMI与骨质疏松症的发病具有密切联系,但这并非意味着高BMI是有益的。肥胖人群的一大特征是内脏脂肪组织(VAT, visceral adipose tissue )含量普遍较高。VAT是指存储在腹腔内的脂肪组织,与包括Ⅱ型糖尿病血管疾病在内的众多疾病具有密切联系。VAT对人体骨骼健康会有影响吗?近日,来自澳大利亚Sir Charles Gairdner医院的研究团队在《Osteoporosis International》上发表的文章对这个问题进行了深度探究。

     研究共纳入了4865名出生于1946年、1964年两次婴儿潮的澳大利亚公民作为观察对象,纳入标准为未服用抗骨质疏松药物、完成了全身双能X线吸收法(DXA)检查及VAT测量的个体。DXA是测量骨密度的金标准,本研究使用该方法对研究对象的部分腰椎(L1-L4)、股骨颈、全髋关节进行扫描,同时记录总脂肪量(g)、瘦肉量(g)、VAT量(g)以及身体体积(cm3)。分析数据时将VAT数值设定为连续型变量。使用特定性别阈值的四分位模型,四分位数间的特征比较采用方差分析和卡方检验。使用线性回归模型和GAM模型进行统计学分析。

     Figure1分别显示了男女性对象中年龄与BMI及VAT量的剂量-反应关系,年龄与两项数据皆呈正相关关系。VAT量在男性和女性中均与年龄呈正相关(r = 0.224 for male and 0.222 for female, P<0.001),年龄增长会引起VAT增加。与女性相比,这种线性联系在男性个体中更加明显。

     Figure 2显示了VAT含量与不同部位BMD的关系。BMD即Bone Mineral Density,指骨骼中矿物质密度,反映了骨骼强度的大小。当VAT>1000g时,在男性个体中VAT的增加与全身和脊柱BMD的降低有关,而股骨颈和全髋关节处的BMD降低则与VAT在全范围内呈现负性线性关系。在女性个体中,全身、股骨颈、腰椎BMD和VAT含量之间呈近似线性负相关,但与全髋BMD无显著相关性。

     根据国际标准,BMI指数分级如下:18.5 kg/cm2以下为体重过低(营养不良),18.5-24.9 kg/cm2为正常,25-29.9 kg/cm2为肥胖,30 kg/cm2以上为超重。如Table3所示,在男性群体中,全身、上肢、下肢、髋部和股骨颈的VAT含量与BMD呈负相关(标准回归系数β:− 0.153 ~−0.319),P<0.001,且此联系在BMI≥30 kg/cm2时最为明显。在女性群体中,全身、上肢、下肢、股骨颈和腰椎的VAT含量与BMD呈负相关(β: − 0.067 ~ 0.224, P < 0.05) ,此联系在BMI≤24.9 kg/cm2时最为明显。

     Table4显示了根据VAT含量的四分位数估算的BMD测量值。Q4组的男性个体的全身、上肢、下肢、髋部和股骨颈BMD明显降低,Q3组个体也有类似变化。对于女性而言,Q4组的个体的全身、上肢和下肢BMD明显低于其他三组,Q3组个体的全身和下肢BMD明显低于Q1组。

     研究得出,在澳大利亚的中年人群中,人体中的 VAT量与BMD降低有关,这表明过多的内脏脂肪组织可能对骨骼有害,尤其是男性个体。同时发现,VAT与BMD的负相关关系在超重的男性和体重正常的女性中最为明显,表明腹部肥胖对骨骼健康的不良影响并不局限于肥胖个体。

 

 

 

 

作者:Fu Yuang

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2020-08-03 147112b7m34暂无昵称

    核心强化。

    0

相关资讯

DCR: 代谢综合征会增加结直肠癌手术的患者术后并发症的风险

代谢综合症与各种腹部手术后的术后预后较差有关。然而,代谢综合征对结直肠癌手术后结局的影响仍然很少被研究。因此,这项研究的目的是确定接受选择性结直肠癌手术的患者的代谢综合征与短期术后预后之间的关系。

Lancet Diabetes Endo:青少年肥胖与肿瘤风险

青少年肥胖导致肿瘤风险增加,并导致肿瘤死亡率增加

BMJ:青少年时期体重指数对晚年心血管、糖尿病及肿瘤风险的影响

青少年时期体重指数较高或与较低的乳腺癌风险相关

NEJM:利拉鲁肽治疗青少年肥胖

在肥胖症青少年中,使用利拉鲁肽联合生活方式干预可显著降低患儿BMI

J Clin Periodontol:牙周治疗对超重患者脂肪因子生物标志物的影响

本研究旨在评价超重或正常体重的牙周炎患者非手术牙周治疗27.5个月后炎症相关的生物标志物,血清类粘蛋白(ORM)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、chemerin和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化

Chest:BMI与肺动脉压有因果关系,但与肺血管重构的血流动力学参数无关

BMI是PAH和PVH患者肺动脉高压严重程度的介导因素,但仅与PVH的发病机理有关。