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患者10余年前出现间断腹痛,位于剑突下,程度较轻,为持续性隐痛,不伴放射,进食后疼痛可能缓解,持续数十分钟至数小时不等。患者无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻。曾于外院行胃镜检查示“浅表性胃炎”,位于进一步治疗。2个月前开始出现左下腹痛,性质描述不清,程度中等,向左肋下及左腹股沟区放射,伴便意,大便性质正常,排便后腹痛可缓解。
手术后患者康复,并接受10天的抗生素治疗。在出院后4周的一次随访中,他表现良好并且没有腹痛。
女性,71岁。1年前因反复发作性右上腹胀痛,向右侧腰背部放射伴有恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黄疸,就诊于当地医院,诊断“肝脏多发占位、肝脏多发性转移癌;胆囊结石伴胆囊炎”;给予对症治疗后症状缓解。体格检查:右上腹压痛可疑,余未发现阳性体征。实验室检查:肝、肾功能正常,AFP、CEA、CA19-9均在正常值之内。B型超声:①胆囊结石伴胆囊炎;②肝脏多发性占位。
腹痛4个多小时,主要为上腹部及脐周的隐痛,程度不剧,活动时疼痛明显,有腹胀,稍气促,活动后明显,无发热,无恶心、呕吐,前一天解大便。
患者接受了剖腹探查,在此期间,在胃大弯上确定了直径为2cm的溃疡,并发展成瘘管直通脾脏。该患者进行了脾切除术和胃楔形切除术。组织学检查证实了消化性溃疡病的诊断。
患者女性,71岁。1年前因反复发作性右上腹胀痛,向右侧腰背部放射伴有恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黄疸,就诊于当地医院,诊断“肝脏多发占位、肝脏多发性转移癌;胆囊结石伴胆囊炎”;给予对症治疗后症状缓解。体格检查:右上腹压痛可疑,余未发现阳性体征。实验室检查:肝 、肾功能正常,AFP、CEA、CA19-9均在正常值之内。B型超声:①胆囊结石伴胆囊炎;②肝脏多发性占位。
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牛逼
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