01 基础理论：臂丛神经解剖 02 上肢放射痛诊断流程及解析 ❶ 检查颈椎各节段附属关节活动度 ❷ 椎间孔挤压试验 ❸ 颈椎牵引试验 ❹ 神经张力测试 👨⚕️ 解析 如果前三个测试是阳性反应，第四项测试阳性反应的意义是神经卡压在椎间孔；如果前三个测试是阴性反应，第四项测试阳性反应的意义是周围神经卡压。 03 上肢三大神经治疗策略
患者，女，48岁，因“右手外伤2h”入院，拟在臂丛神经阻滞下行右侧桡骨骨折切开复位内固定术
患者，女，45岁，右锁骨骨折内固定术后18个月骨性愈合，行内固定取出术，术中内固定取出顺利。术后第2天患者一般情况好，
外周神经损伤引起的神经病理性疼痛属于神经损伤常见并发症，其产生的机制复杂，病人常伴有抑郁焦虑,治疗效果差是困扰临床医生的一个问题。射频技术在治疗外周神经损伤引起的疼痛方面取得了一定效果，但由于神经损伤的部位难以确定，往往会影响治疗效果。超声引导技术的应用，大大提高了治疗效果。最近我科利用超声引导技术对臂丛神经损伤后疼痛的病人进行多次脉冲射频治疗，效果良好，现报道如下：
患者女，62岁。6年前偶然发现右颈部肿物，颈部MRI显示右侧锁骨上窝见4.8 cm×3.2 cm大小肿块，T1WI上呈等信号，T2WI上呈略高信号，信号均匀，边界清晰，轻度强化（图1A，B）。
一项发表在《柳叶刀》的最新研究，三名奥地利男子接受了世界首例新技术“仿生重建术”的治疗，该手术可帮助他们通过一个机器人修复手臂来执行自己意愿之事。这三例患者遭受臂丛神经损伤的困扰多年，在骑摩托车与攀爬时手部功能受限。 这项新技术由来自维也纳大学基督多普勒实验室主任Oskar Aszmann教授发明，该技术联合了神经肌肉传导等技术，将其与机器人辅助技术完美结合。随着康复的推移，该技术对三位受试
患者女，79岁。摔伤后左肩部肿痛，活动受限2h入院，急诊X线检查示左肩关节脱位，左肱骨外科颈骨折。于当日急诊拟在臂丛神经阻滞麻醉下行左肩关节手法复位（不排除切开复位可能性）。患者既往高血压病史30年，反复头晕，未规律服药；糖尿病史10年，现应用胰岛素控制血糖稳定；冠心病史10年，心肌梗死病史（具体诊疗不详）。
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