EUR HEART J：研究发现快乐也会诱发应激性心肌病
2016-03-07 Jeffrey MedSci原创
应激性心肌病1990年在日本首次发现，因左心室收缩末期，其形态像日本渔民捕捉章鱼的鱼篓而被命名为Tako-Tsubo（章鱼瓶）心肌病，又称Tako-Tsubo综合征、心尖球形综合征等。由于大部分患者发病前曾遭受严重精神或身体刺激，故又称应激性心肌病。常见应激性心肌病是由严重不良情绪引发的，但近日有学者研究发现除了消极情绪，积极的情绪，比如参加婚礼或生日聚会时也可能引发应激性心肌病。来自苏黎世大学医
应激性心肌病1990年在日本首次发现，因左心室收缩末期，其形态像日本渔民捕捉章鱼的鱼篓而被命名为Tako-Tsubo（章鱼瓶）心肌病，又称Tako-Tsubo综合征、心尖球形综合征等。由于大部分患者发病前曾遭受严重精神或身体刺激，故又称应激性心肌病。
常见应激性心肌病是由严重不良情绪引发的，但近日有学者研究发现除了消极情绪，积极的情绪，比如参加婚礼或生日聚会时也可能引发应激性心肌病。
来自苏黎世大学医院和南加州大学等研究机构的研究者，分析了1750位应激性心肌病（TTS）患者，确认485例有明确情感触发。虽然大部分TTS患者是由消极情绪引发的，但有20例（4.1%）由是积极情绪引发的。研究发表于《欧洲心脏病学》杂志。
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研究对象主要是老年女性，研究着重分析了他们在愉快事件中TTS的患病率及特点。包括TTS发生特点、其它风险因素、心电图测试结果、服用药物、年龄性别和身体质量指数等因素。数据分析表明，积极情绪状态下也能触发TTS，虽然我们不知道具体的发生机制是什么。
英国心脏基金会医学主任Peter Weissberg教授说，“应激性心肌病非常罕见，研究表明极少一部分病人可能由积极情绪引发”，“需要更多研究去明确这些情绪事件是如何引发暂时性心脏损害的”。
虽然研究结果表明，即便是愉悦的情绪也可能引发应激性心肌病，但我们不必过于担心。首先，这个研究主要透露积极情绪状态下是有可能发生应激性心肌病，但由于研究中此类患者比例过小，并且研究对象主要是老年女性，我们不能肯定在其它人群是否也会发生同样的结果。
应激性心肌病是一种非常罕见的疾病，患者者以中老年女性居多，且患者在发病前有强烈的心理或躯体应激状态；症状和心电图表现类似急性心肌梗死，但是绝大多数患者冠状动脉没有明显的固定狭窄；在急性期，患者心脏收缩功能低下，但心功能常在短时间内恢复。
过犹不及。保持心脏健康要避免心理过度紧张或兴奋，因为无论是消极的还是积极的过激情绪都可能引发心脏不适。本研究发现也提醒人们在参加一些让人备感兴奋的party时能够适度放松，以免发生应激性心肌病，不要让一颗快乐的心受了伤。
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