AP&T：胶原比例面积是非酒精性脂肪性肝病患者长期预后的独立预测因子
2019-04-15 不详 MedSci原创
胶原比例面积（CPA）测量是通过测量胶原沉积量作为总活检区域的比例来量化肝脏活组织检查中的纤维组织的技术。CPA可预测HCV患者的临床结果，并可对肝硬化进行亚分类。因此，本项研究旨在测试CPA量化纤维化和预测NAFLD患者临床结果的能力。
背景
胶原比例面积（CPA）测量是通过测量胶原沉积量作为总活检区域的比例来量化肝脏活组织检查中的纤维组织的技术。CPA可预测HCV患者的临床结果，并可对肝硬化进行亚分类。因此，本项研究旨在测试CPA量化纤维化和预测NAFLD患者临床结果的能力。
方法
研究人员收集了确诊为NAFLD的患者。在基线和最后一次临床随访或死亡时收集临床和实验室数据。CPA的测量是在两个不同的放大倍数下进行，整个活检宏观和×4物镜放大，分别称为标准（SM）和高（HM）放大。在同一组患者中评估CPA与肝硬度之间的相关性。
结果
在整个研究过程中437名患者中有32名（7.3％）因肝脏相关原因失代偿和/或死亡。CPA与整个纤维化范围内的肝硬度和肝纤维化阶段相关。HM FA在F0-F3期显着高于SM CPA，但在肝硬化中相似，反映了在早期阶段捕获细胞周围/窦周纤维化的能力更高。基线年龄（HR：1.04，95％CI：1.01-1.08），HM CPA（HR：1.04 / 1％增加，95％CI：1.01-1.08）和晚期纤维化的存在（HR：15.4，95％CI： 5.02-47.84）是标准和竞争风险多变量Cox回归分析中肝脏相关临床结果的独立预测因子。
结论
本项研究表明CPA可准确测量肝脏纤维化，是NAFLD临床结果的独立预测指标。
原始出处：
Elena Buzzetti. Et al. Collagen proportionate area is an independent predictor of long‐term outcome in patients with non‐alcoholic fatty liver disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2019.
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