只给高危新生儿打乙肝疫苗?模型测算颠覆既有认知
2026-09-04 清泉心田 MedSci原创 发表于上海
本研究结果支持南非在现有孕产妇筛查与围产期抗病毒预防的基础上,推行全民乙肝出生剂量疫苗政策。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 2022 年南非乙肝病毒表面抗原(HBsAg)人群患病率约为 4.7%~6.0%。为推进消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标,南非于 2023 年推出选择性乙肝出生剂量疫苗(HepB-BD)政策:仅对 HBsAg 阳性母亲分娩的新生儿接种出生剂量疫苗,同时为孕中 / 晚期阳性产妇提供围产期抗病毒预防(PAP)。该策略与世界卫生组织(WHO)推荐的 “所有新生儿均接种乙肝出生剂量疫苗” 的全民接种政策存在明显差异。 在非洲区域,47 个国家中仅 16 个(占比 34%)已引入乙肝出生剂量疫苗,该区域贡献了 2024 年全球 68% 的新发乙肝感染,而南非是非洲地区唯一实行选择性出生剂量疫苗政策的国家。既往研究虽分别证实全民出生剂量疫苗、围产期抗病毒预防在南非具备成本效益,但尚未有研究对不同接种策略的健康收益与经济成本开展头对头对比。本研究旨在通过数学建模,系统评估南非现行及备选乙肝出生剂量疫苗政策的防控效果与经济学价值。 研究采用经验证的乙肝病毒传播、疾病进展与死亡动力学区间模型,模拟南非乙肝的长期流行趋势,共设置四类对比场景:无出生剂
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