ASCO 2014:CSWOG鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的新分期系统

2014-05-31 悄悄 译 医学论坛网

摘要号:8552 第一作者:林桐榆,中山大学肿瘤医院 标题:中国西南临床肿瘤协作组(CSWOG)的新鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤分期系统——1项多中心研究 背景:鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见的具有不良预后的高侵袭性疾病。 Ann Arbor分期一直无法确定ENKTL的具体分期方式。本研究将对ENKTL指定一个新的分期系统,以便于识别具有不良

摘要号:8552

第一作者:林桐榆,中山大学肿瘤医院

标题:中国西南临床肿瘤协作组(CSWOG)的新鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤分期系统——1项多中心研究

背景:鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见的具有不良预后的高侵袭性疾病。 Ann Arbor分期一直无法确定ENKTL的具体分期方式。本研究将对ENKTL指定一个新的分期系统,以便于识别具有不良预后而需要更积极的治疗的患者。

方法:本研究主要基于2008年ASCO会议上CHOP样方案诊断为ENKTL的单中心连续患者研究。新分期确立如下,Ⅰ期:鼻咽狭窄损害或鼻咽无局部浸润(鼻窦或骨或皮肤侵袭);Ⅱ期:局部病变伴随局部侵袭;Ⅲ期:局部病变伴随有区域淋巴结受累(颈部淋巴结);Ⅳ期:弥漫性疾病(横膈两侧淋巴结肿大,多发性结节)。我们进一步开展了两项多中心研究,一是回顾性分析,用于对经CHOP样方案诊断的患者使用新的分期方式进行临床分期。另一个是前瞻性研究,用于对新分期的验证,包括通过目前治疗方式以及L-ASP为基础的化疗ENKTL患者。

结果:经过最终诊断共有821例ENKTL患者参与研究。(年龄范围9-90岁)。其中588人参与2000年1月2008年6月之间的回顾研究,233人参与从2008年7月到2012年12月前瞻性研究。患者分别使用新的分期方式与Ann Arbor分期的分布比为,Ⅰ期:19.6%比56.9%;Ⅱ期:38.1%比20.1%;Ⅲ期:17.8%比7.2%;Ⅳ期: 24.5%和15.8%。在回顾性研究中,使用新的分期方式时,I期至IV期的5年总生存率分别为63%,51%,38%和29%,使用Ann Arbor分期的5年总生存率分别为55%,45%,15%和29%。对于前瞻性研究,使用新的分期方式时,I期至IV期的5年总生存率分别为82%,73%,67%和54%,而使用Ann Arbor分期时,其5年总生存率Ⅳ期则高于Ⅲ期(74%比47%)。

结论:新的分期方式与Ann Arbor分期方式相比,具有更为均衡的分布和优越的预后差异,特别适合于ENKTL,在日后应该被推荐使用。

研究链接:Extranodal natural killer T-cell lymphoma, nasal-typeA new staging system from CSWOGA multicenter study. 


相关资讯

ASCO 2014:循环EBV-DNA水平可动态预测ENKL的治疗效果

摘要号:8562 第一作者:梁超勇,中山大学附属肿瘤医院 标题:早期的阴性循环EB病毒DNA可作为鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)的生存预测。 背景:对于具有高侵袭性和不良预后的鼻型结外NK/ T细胞淋巴瘤(ENKL),预测肿瘤标志物是十分必要的。本次的前瞻性研究旨在通过循环EB病毒DNA浓度的动态监测值的评估对ENKL进行预测。 方法:从200

ASCO 2014:CTC-HER2或可预测转移性乳腺癌靶向治疗的预后

摘要号:#628 第一作者:江泽飞,军事医学科学院附属医院(北京307医院) 背景:循环肿瘤细胞(CTC)计数的价值已经被广泛认可,但在接受靶向治疗的HER2阳性(荧光原位杂交法1个+或免疫组化法3个+)乳腺癌患者中,循环肿瘤细胞计数以及循环肿瘤细胞中HER2的表达(CTCs-HER2)意义还不明确。 方法:在2010年10月到2013年12月期间共纳入101

ASCO 2014:综合基因组分析探索肺肉瘤样癌治疗靶点

摘要号:#8073 第一作者:刘学文,中山大学华南肿瘤学国家重点实验室 背景:肺肉瘤样癌是一种罕见的、高度侵袭性肺部肿瘤,预后差,对传统化疗的抵抗率高。人们对其独特的双向分化模式分子基础了解不多。基于更好地了解肺肉瘤样癌分子发病机制的新治疗策略非常必要。我们使用微阵列单核苷酸多态技术(SNP array)和高通量测序技术来识别新型分子治疗靶点。 方法:从肺肉瘤

ASCO 2014:EGFR-TKI治疗后柔脑膜转移的NSCLC患者脑脊液EGFR突变阳性

摘要号:#8081 第一作者:赵静,北京协和医院呼吸内科 研究标题:EGFR-TKI治疗后发生柔脑膜转移的NSCLC患者的脑脊液中EGFR突变水平 背景:由于缺乏有效治疗措施,发生柔脑膜转移(LM)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后极差。人们一直认为全身化疗和人类表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKIs)不能作用于柔脑膜腔。所以,研究初次接受FG

ASCO 2014:nab-PC和GC一线治疗晚期肺鳞癌的II期研究

摘要号:#8085 第一作者:杨衿记,广东省人民医院肿瘤内科 标题:比较白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂与吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期肺鳞状细胞癌的随机II期临床研究(CTONG1002) 背景:一项临床III期研究显示:与溶剂型紫杉醇/卡铂相比,白蛋白结合型紫杉醇/卡铂(nab-PC)作为进展期NSCLC患者的一线治疗是有效的,且显著改善客观总体反应率(ORR)。

ASCO 2014:外显子19缺失比外显子21L858R突变患者的生存期长

摘要号:#8107 第一作者:梁文华,中山大学附属肿瘤医院 背景:广为人知的一系列8个临床III期随机对照临床试验(RCT)表明:对于EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌患者而言,EGFR-TKIs疗效优于细胞毒性化疗药物。然而,是否EGFR-TKIsD 的疗效在EGFR基因外显子19缺失和外显子21L858R突变之间不同这个问题仍未清楚。 方法:提取这些RCT