阜外医院袁晋青等研究称,尿酸水平不影响氯吡格雷疗效

2019-07-31 XUJING 中国循环杂志

阜外医院袁晋青、蒋萍等研究提示,尿酸水平不影响PCI后服用氯吡格雷患者的血小板反应性,在高尿酸血症患者中,血小板高反应性与远期出血风险降低相关。

阜外医院袁晋青、蒋萍等研究提示,尿酸水平不影响PCI后服用氯吡格雷患者的血小板反应性,在高尿酸血症患者中,血小板高反应性与远期出血风险降低相关。

研究纳入患者6 784 例行PCI的冠心病患者10724 例。高尿酸血症定义为男性血尿酸>7 mg/dl,女性>6 mg/dl。血小板高反应性定义为血栓弹力图腺苷二磷酸诱导的血小板-纤维蛋白凝块强度>47mm。

6 784 例患者中,1406 例(20.7%)患有高尿酸血症。

2 073 例(30.6%)患者存在血小板高反应性,其中高尿酸血症患者447例(31.8%),非高尿酸血症患者1626 例(30.2%)。

校正基线混杂因素分析后发现,血尿酸水平不影响PCI后服用氯吡格雷患者的血小板反应性(HR=0.994,95%CI:0.951~1.039,P=0.790)。

经随访2 年后,Cox回归分析显示,校正基线混杂因素后,在高尿酸血症患者中,血小板高反应性患者与非血小板高反应性患者相比,其2年出血风险显着降低(HR=0.39,95%CI:0.17~0.92,P=0.030)。



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