肿瘤

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 肿瘤

Lancet子刊：无 4-5 级不良事件！镥 - 177 PSMA-I&T 治疗晚期前列腺癌安全可控

2026-09-04 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

前列腺癌镥 - 177 PSMA-I&T
关注

在常规临床实践的重度经治 mCRPC 人群中，[¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-I&T 具备良好的安全性特征与明确的临床抗肿瘤活性，填补了该配体多中心前瞻性真实世界证据的空白。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 前列腺特异性膜抗原（PSMA）靶向配体放疗是转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）领域的核心诊疗一体化策略。其中 [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-617 已通过 Ⅲ 期临床试验证实生存获益并获批上市，但临床中广泛应用的替代配体 [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-I&T，此前仅具备回顾性单中心、小样本前瞻性研究及荟萃分析证据，缺乏多中心前瞻性真实世界数据支撑。学界对于不同 PSMA 配体的疗效与安全性能否直接外推始终存在争议，2024 年晚期前列腺癌共识会议也明确提出，在缺乏前瞻性证据的情况下，不支持不同配体的等效化使用。为此，瑞士开展全国性前瞻性注册研究，系统评估 [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-I&T 在常规临床实践中的安全性与临床活性。 本研究为前瞻性、多中心瑞士国家注册研究，覆盖全国 7 家医学中心，连续纳入 18 岁以上、经组织学确诊前列腺腺癌、PSMA PET-CT 证实病灶阳性的 mCRPC 患者。患者需在雄激素受体通路抑制剂（ARPI）或化疗后出现疾病进展，或身体不耐受标准治疗，ECOG 体能评分≤2

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=PIIS3117452326000109.pdf)] GetArticleByIdResponse(id=e2d1949e4078, projectId=1, sourceId=null, title=Lancet子刊：无 4-5 级不良事件！镥 - 177 PSMA-I&T 治疗晚期前列腺癌安全可控, articleFrom=MedSci原创, journalId=0, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=在常规临床实践的重度经治 mCRPC 人群中，[¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-I&T 具备良好的安全性特征与明确的临床抗肿瘤活性，填补了该配体多中心前瞻性真实世界证据的空白。, cover=https://img.medsci.cn/20240801/1722478199513_92910.jpg, authorId=0, author=清泉心田, originalUrl=, linkOutUrl=, content=深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 前列腺特异性膜抗原（PSMA）靶向配体放疗是转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）领域的核心诊疗一体化策略。其中 [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-617 已通过 Ⅲ 期临床试验证实生存获益并获批上市，但临床中广泛应用的替代配体 [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-I&T，此前仅具备回顾性单中心、小样本前瞻性研究及荟萃分析证据，缺乏多中心前瞻性真实世界数据支撑。学界对于不同 PSMA 配体的疗效与安全性能否直接外推始终存在争议，2024 年晚期前列腺癌共识会议也明确提出，在缺乏前瞻性证据的情况下，不支持不同配体的等效化使用。为此，瑞士开展全国性前瞻性注册研究，系统评估 [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-I&T 在常规临床实践中的安全性与临床活性。 本研究为前瞻性、多中心瑞士国家注册研究，覆盖全国 7 家医学中心，连续纳入 18 岁以上、经组织学确诊前列腺腺癌、PSMA PET-CT 证实病灶阳性的 mCRPC 患者。患者需在雄激素受体通路抑制剂（ARPI）或化疗后出现疾病进展，或身体不耐受标准治疗，ECOG 体能评分≤2 , belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=781, tagName=前列腺癌), TagDto(tagId=530134, tagName=镥 - 177 PSMA-I&T)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=5, categoryName=肿瘤, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=0, paymentType=1, paymentAmount=5, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=938, appHits=4, showAppHits=0, pcHits=65, showPcHits=934, likes=1, shares=2, comments=2, approvalStatus=1, publishedTime=Fri Sep 04 20:42:00 CST 2026, publishedTimeString=2026-09-04, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6529995, editor=肿瘤新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=3, createdBy=98af8624274, createdName=清泉心田, createdTime=Fri Sep 04 13:33:39 CST 2026, updatedBy=92910, updatedName=rayms, updatedTime=Fri Sep 04 20:43:24 CST 2026, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=PIIS3117452326000109.pdf)], guideDownload=1, surveyId=null, surveyIdStr=null, surveyName=null, pushMsXiaoZhi=true, qaList=[{id=2582828, encryptionId=72762582828d1, articleId=e2d1949e4078, userName=administrator, question=[¹⁷⁷Lu]Lu-PSMA-I&T治疗中出现的血液学毒性应如何管理？特别是21.1%的淋巴细胞减少是否需要干预？, answer=研究中血液学毒性以低级别为主，3级淋巴细胞减少虽多见但很少导致治疗中断。临床中需定期监测血常规，根据具体情况决定是否调整剂量或暂停治疗。, clickNum=0, type=article, createdAt=1788525826480, updatedAt=1788525826480}, {id=2582827, encryptionId=c4a6258282ebe, articleId=e2d1949e4078, userName=administrator, question=如何评估mCRPC患者对PSMA靶向治疗的适应性？是否需要设置PSMA摄取的定量阈值？, answer=本研究采用临床常规的视觉评估标准，未设置定量阈值，更贴近真实诊疗场景。但临床实践中是否需要定量评估仍存在争议。, clickNum=0, type=article, createdAt=1788525826480, updatedAt=1788525826480}, {id=2582830, encryptionId=1bbe258283069, articleId=e2d1949e4078, userName=administrator, question=院内制剂生产PSMA靶向配体的质量控制标准是什么？如何保证不同医疗中心制剂的一致性？, answer=研究未详细说明院内制剂的具体标准，但这一模式确实为资源受限地区提高了治疗可及性。标准化生产和质量控制是确保疗效和安全性的关键。, clickNum=0, type=article, createdAt=1788525826480, updatedAt=1788525826480}])
PIIS3117452326000109.pdf
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2364062, encodeId=469a23640621e, content=<a href='/topic/show?id=c8ee32526f3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#前列腺癌#</a> <a href='/topic/show?id=76d714490e26' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#镥 - 177 PSMA-I&T#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=53, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=32526, encryptionId=c8ee32526f3, topicName=前列腺癌), TopicDto(id=144907, encryptionId=76d714490e26, topicName=镥 - 177 PSMA-I&T)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Fri Sep 04 20:43:24 CST 2026, time=2026-09-04, status=1, ipAttribution=上海)]
    2026-09-04 梅斯管理员 来自上海

    #前列腺癌# #镥 - 177 PSMA-I&T#

    0

相关资讯

JAMA Oncol：控烟筛查立大功！肺癌、前列腺癌位居前列，美国癌症种族差距大幅收窄

本研究系统量化了近 30 年美国黑人和白人癌症死亡率差距的癌种贡献，证实控烟、筛查普及等人群层面癌症防控措施已推动多数高发癌种的种族差距显著收窄，取得了实质性公共卫生进展。

NEJM：围手术期阿帕他胺联合围手术期雄激素剥夺治疗显著改善高危局限 / 局部进展性前列腺癌病理缓解与长期预后

ADT 联合阿帕他胺的围手术期方案可显著提升术后病理缓解率，有效降低远处转移与疾病进展风险，大幅推迟后续治疗启动时间，为高危前列腺癌围手术期治疗提供了高级别循证医学证据。

NEJM重磅：前列腺癌去势治疗迎来“贴片时代”，疗效相当且副作用更友好

这项发表于NEJM的研究无疑具有里程碑意义。它首次通过大规模III期临床试验证实，对于局部晚期前列腺癌患者， 透皮雌二醇贴剂是一种疗效确切且副作用谱更友好的雄激素剥夺治疗新选择 。

JAMA：中危前列腺癌 SBRT 生活质量更优，但肿瘤控制未达优效

对于局限性中危前列腺癌，36.25 Gy/5 次方案的 SBRT 在肠道相关生活质量上优于标准 MH-IMRT，且在尿失禁保护、急性期性功能保留与重度泌尿毒性方面更具优势，但未达到肿瘤控制的优效性终点

JAMA子刊：美国 55‑69 岁残疾男性 PSA 前列腺癌筛查率偏低，行动障碍是核心短板

本项基于全国代表性样本的研究证实，美国 55~69 岁残疾男性的前列腺癌 PSA 筛查率显著低于非残疾男性，其中行动障碍人群的筛查公平缺口最为突出。

2026 CACA肿瘤整合康复大会 | 赵建夫教授：前列腺癌，抗衰老就是治疗

赵教授基于对老年男性生理特点的深入观察与长寿乡调研的启发，提出了“前列腺癌，抗衰老就是治疗”的颠覆性理念，并系统分享了抗衰老运动康复在前列腺癌慢病化管理中的实践经验。

7 万人 20 年追踪：前列腺癌主动监测的“VA 模式”为何领跑全美

VA 体系在良好风险前列腺癌的主动监测推广上处于全美领先水平，切实为退伍军人群体提供了符合指南的规范化诊疗管理，同时也为全球范围内管控前列腺癌过度治疗、推进精准诊疗提供了可复制的整合医疗参考范本。

2.6 万男性研究证实：睾酮低于这一阈值，癌症死亡风险显著上升

该研究提示性激素可作为男性癌症风险分层的生物标志物。

Lancet Oncology：近50%患者免于有创检查，PSMA PET-CT 精准筛选前列腺癌高危人群

作为全球首个在该人群中开展的随机对照试验，PRIMARY2 研究为前列腺癌诊断路径的优化提供了高级别循证证据。

近40%新发代谢综合征！JAMA Oncol：ADT+ARPI 治疗前列腺癌早期代谢风险不容小觑

当前前列腺癌的临床管理模式存在局限，不应仅聚焦肿瘤学疗效评估，需将代谢功能监测纳入治疗早期的常规随访体系，尤其应重点关注血压、血脂与血糖的动态变化。