J Immunother Cancer:肿瘤浸润免疫细胞的动态变化可预测患者对新辅助化疗的反应

2021-05-11 MedSci原创 MedSci原创

早期免疫细胞浸润动力学的全面分析补充了pCR的预测标志物,有望改善TNBC患者的个性化治疗策略的调整

三阴性乳腺癌(TNBC)是一种异质性肿瘤,预后较差。但是,TNBC对新辅助化疗(NACT)的病理完全缓解率(pCR)相对较高,或可改善长期预后。在大多数试验中,肿瘤浸润的淋巴细胞水平升高与pCR相关。但是,NACT期间免疫浸润的早期变化与pCR的相关性尚未完全明确。

本研究对来自WSG-ADAPT-TN试验的66位TNBC患者基线和NACT治疗3周后匹配的肿瘤活检样本进行了免疫组化分析。用单变量逻辑回归模型评估了基线和第3周时基质和/或肿瘤中CD4、CD8、CD73、T细胞、PD1阳性CD4和CD8细胞和PDL1的水平以及这些指标的变化与pCR的关联


各种免疫细胞和功能标记物的“冷热”变化与pCR的相关性

注释:“冷”:缺乏免疫细胞浸润;“热”肿瘤细胞与免疫细胞相接触。

与免疫细胞组成和功能标记未发生改变相比,PD1阳性CD4和PD1阳性CD8细胞浸润从“冷”到“热”的转变的肿瘤的pCR率更高(肿瘤:OR分别是1.55和1.77;基质:2.65和1.25)。PD1阳性CD8细胞从“热”转变成“冷”后未观察到pCRT细胞和PD1阳性CD4细胞浸润从“热”转变成“冷”后的肿瘤的pCR率明显降低(肿瘤:OR 0.26和0.60;基质:0.35和0.22;肿瘤+基质:0.00和0.32)。高pCR率与T细胞和PD1阳性CD4细胞的分布变化相匹配。

总之,该探索性研究提示,早期免疫细胞浸润动力学的全面分析补充了pCR的预测标志物,有望改善TNBC患者的个性化治疗策略的调整

原始出处:

Graeser M, Feuerhake F, Gluz O, et al Immune cell composition and functional marker dynamics from multiplexed immunohistochemistry to predict response to neoadjuvant chemotherapy in the WSG-ADAPT-TN trial Journal for ImmunoTherapy of Cancer 2021;9:e002198. doi: 10.1136/jitc-2020-002198

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