BMJ:曲马多镇痛人群长期阿片滥用风险研究

2019-05-25 MedSci MedSci原创

研究认为,术后单独服用曲马多患者的长期阿片类药物滥用风险与其他阿片药物相似,监管机构应考虑将曲马多重新分类。在急性镇痛时谨慎使用曲马多开处方

近日研究人员考察了服用曲马多患者的长期阿片类药物相关滥用风险。

研究人员考察了2009年1月1日至2018年6月30日,美国商业和医疗保险保险索赔数据,分析接受择期手术患者阿片类药物首次治疗情况。研究的主要终点为单用曲马多治疗患者出院后持续使用阿片类药物的风险,包括额外使用阿片类药物、持续使用阿片类药物以及慢性阿片类滥用 (定义为阿片类药物的使用从手术后180天开始,持续时间≥90天)。

357884名患者使用一个或多个阿片类药物处方。术后最常见的阿片类药物是氢可酮(53.0%),其次是短效氧可酮(37.5%)和曲马多(4.0%)。术后长期使用阿片药物的未调整风险为:额外使用7.1%(n=31431),持续使用1.0%(n=4 4 5 7),0.5%(n=2 0 2 7)以及慢性滥用。与接受其他短效类阿片的人相比,单独接受曲马多患者额外使用阿片的风险增加6% 、持续使用风险增加47%、慢性阿片类药物滥用风险增加41%。

研究认为,术后单独服用曲马多患者的长期阿片类药物滥用风险与其他阿片药物相似,监管机构应考虑将曲马多重新分类。在急性镇痛时谨慎使用曲马多开处方。

原始出处:


本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

相关资讯

申鹏教授点评口服吗啡对比口服曲马多控制中度癌痛研究,吗啡效果更优

在尼泊尔等资源有限的国家,充分控制疼痛仍然是癌症治疗的一个重要部分,也是一项挑战。早期使用吗啡治疗中度癌症疼痛(MCP)而不是按世界卫生组织(WHO)镇痛阶梯顺序使用药物,在获得卫生保健机会有限的情况下似乎是合理的。本研究采用埃德蒙顿症状评定量表(ESAS)比较口服吗啡(MOR)与口服曲马多(TRM)对MCP患者疼痛及身体健康的控制效果。

JAMA:曲马多增加骨关节炎患者全因死亡风险

研究发现,对于50岁以上骨关节炎患者,曲马多与一般非甾体抗炎药相比,导致患者1年内全因死亡风险增加

曲马多治疗术后疼痛的III期临床数据

Avenue Therapeutics近日表示,与安慰剂相比,静脉(IV)注射曲马多的III期研究达到了统计学意义上的显著改善(48小时内疼痛强度,SPID48),包括中度至重度的术后疼痛