Eur Urol Focus:膀胱癌中机器人辅助与开放式膀胱癌根治术的比较

2021-07-12 AlexYang MedSci原创

开放式根治性膀胱切除术(ORC)是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法,但机器人辅助根治性膀胱切除术(RARC)在实践中的应用越来越多。最近的一项研究显示,RARC导致的轻微并发症略少,但主要并发症略多,但

开放式根治性膀胱切除术(ORC)是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法,但机器人辅助根治性膀胱切除术(RARC)在实践中的应用越来越多。最近的一项研究显示,RARC导致的轻微并发症略少,但主要并发症略多,但这种差异没有统计学显著意义。在次要结果中发现了一些有利于RARC或ORC的差异。研究人员预计RARC的使用在未来几年会增加,从而促进了关于RARC是否更经济的争论。

近期,有研究人员评估了RARC与ORC在膀胱癌治疗中的经济效益情况

该项经济评估是与一项前瞻性的多中心有效性比较研究同时进行的。研究人员纳入了来自19家荷兰医院的348名膀胱癌患者(ORC,n=168;RARC,n=180)。在1年内,研究人员从医疗和社会的角度评估了每个质量调整生命年(QALY)的增量成本。

结果表明,每位患者的平均医疗费用为:ORC为17141欧元(95%置信区间[CI]为15791-18720欧元),RARC为21266欧元(95% CI为19163-23650欧元)。每位患者的平均社会成本:ORC为18926欧元(95% CI为17431-22642欧元),RARC为24896欧元(95%CI为21925-31888欧元)。平均而言,RARC患者获得了0.79个QALYs(95%CI 0.74-0.85),而ORC患者获得了0.81个QALYs(95%CI 0.77-0.85),平均QALY差异为-0.02(95%CI -0.05 至 0.02)。使用8万欧元的成本效益阈值,从医疗和社会角度,RARC分别在0.6%和0.2%的重复中具有经济效益性。

1年随访期间每位患者ORC和RARC的医疗和社会平均花费

综上所述,RARC在QALYs方面没有显示出优越性,但比ORC更昂贵。因此,与ORC相比,RARC似乎并不划算

原始出处:

Charlotte T J Michels, Carl J Wijburg, Gerjon Hannink et al. Robot-assisted Versus Open Radical Cystectomy in Bladder Cancer: An Economic Evaluation Alongside a Multicentre Comparative Effectiveness Study. Eur Urol Focus. Jun 2021

 

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  1. 2021-07-22 ms3000000449926787

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  2. 2021-07-13 14775a26m11暂无昵称

    学习

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  3. 2021-07-13 留走人康

    膀胱癌真怪,明明是免疫敏感性肿瘤,为什么PD-1治疗效果不好呢?难道靶点不对?将来CD47会不会有效

    0

  4. 2021-07-12 1453df99m58暂无昵称

    放式根治性膀胱切除术(ORC)是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法。

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