SCI难发?那是因为你不会练太极!

2019-12-09 Xin.L MedSci原创

从科学证据看太极拳:太极拳真的有用吗?

太极拳是国家级非物质文化遗产,以中国传统儒、道哲学中的太极、阴阳辩证理念为核心思想,集技击、强身、怡情养性等功能为一体,结合中医经络学、导引术、阴阳五行的变化而形成的一种中国传统拳术。



是不是听起来很玄学?让我们换个表达方式。

太极拳是中等强度的有氧运动项目,运动时只能达到人体最大心率的50%左右,低于人体最适宜的锻炼强度。

但太极拳运动有缓、松、柔、圆、稳、静、连、整等特点,即使在中小运动强度下依然能取得良好的身体锻炼效果,因此非常适宜老年人以及一些患有慢性疾病的人群进行锻炼。


图源:Pixabay

在循证医学备受推崇的今天,太极拳的神奇功效是否能经得起研究数据的考验呢?让我们一起用数据了解一下太极拳吧!


Round 1:太极拳锻炼VS老年人跌倒发生率

跌倒是老年人健康的严重威胁,其造成的后果带来了巨大的社会经济负担。

为了预防跌倒,平日里老人们可以进行一些平衡性和协调性锻炼。那么太极拳能否起到效果呢?

JAMA 子刊发表的一项RCT研究显示,在有跌倒高危风险的老人中,有治疗针对性的太极拳平衡训练比传统的运动方式更有效地减少跌倒发生率。

该研究共纳入了670名平均年龄为77.7岁的参与者,随机分为三组,其中224人进行了太极拳运动、223人进行综合了有氧、力量、平衡和柔韧等训练的多模式锻炼、223人进行伸展运动锻炼。三组干预措施均包括每周2次,每次60分钟的锻炼,共持续24周。



在6个月时间内,参与的670人中共有324人跌倒,共跌倒733次。与伸展组相比,太极拳锻炼组和多模式锻炼组的跌倒发生率均显著降低(P<0.001),且太极拳组跌倒发生率显著低于多模式组(152 vs 218,P=0.4)。


Round 2:太极拳VS纤维肌痛


纤维肌痛是一种复杂的疾病,特征是慢性广泛性肌肉骨骼疼痛,目前尚无法治愈,只能用药物、运动等方式缓解。

BMJ 发表的一项随机对照试验结果显示,接受太极拳治疗的患者症状改善或与有氧运动相似。

研究者选择了226名平均年龄为52岁的患有肌纤维疼痛症的患者,这些患者被随机分配到太极拳组和有氧运动组。

太极拳组每周进行一次或两次太极拳锻炼,持续12周或24周;有氧运动组则每周进行两次包括热身、有氧训练和运动后拉伸的完整有氧运动,为期24周。

研究开始24周后,研究者会对参与者进行纤维肌痛问卷,结果表明,进行太极拳运动的患者疼痛症状明显较进行有氧运动的患者减轻(进行运动强度对比情况下)。

因此,研究者认为长时间的太极拳训练可能是纤维肌痛的多学科治疗方法之一。

你以为这样就结束了?太天真了,太极拳在慢病管理中也有用!




Round 3:太极拳VS慢性疾病


2016年,Annals of Internal Medicine 发表的一项研究招募了240名40岁以上的患有骨关节炎的患者。安排其中随机挑选的120名患者进行为期6周,每周2次,每次30-60分钟的太极拳训练。

集中训练6周后,患者在视频监督的条件下自己在家练习6周。而另外120名患者则遵循标准的膝关节炎的一对一物理治疗方法。

12周后,尽管两组患者膝关节疼痛变化没有明显的差异,而进行太极拳练习的患者精神状态更好,并且生活质量也更高。

2017年,研究人员招募了120名在经历重大疾病及痛苦的治疗过程后,被严重失眠所困扰的乳腺癌患者。

这些患者被随机分入认知行为疗法组和太极拳组,经过3个月的训练和治疗后,再检测参与者的睡眠情况,并对他们的睡眠状态进行评分。两种治疗均产生了显著的失眠治疗反应率。

2018年 Chest 期刊的发表的一项研究称太极拳有助于慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复。

120名患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者被随机分为太极拳组和标准肺康复组。太极拳组每周5天练习1-2h的太极拳,而标准肺康复组每周进行三次综合训练,两组干预周期均为12周。12周后,患者再次进行SGRQ评分。

结果显示,在患者配合使用长效吸入性β受体阻滞剂情况下,无论进行标准康复训练还是太极拳训练,SGRQ评分均得到显著提高。研究人员认为太极拳可能可以代替肺康复成为一种辅助COPD患者康复的有效措施。


图源:Pixabay

太极拳是中华文化的瑰宝,动作轻缓舒畅,连续贯通,并且注重神行合一,内心修炼。

日常太极拳的练习不仅可以强身健体,还能使精神放松,排解压力,舒缓心情。目前,越来越多的医生将太极拳作为运动处方。

然而,太极拳的锻炼依然要遵循适应症以及禁忌症,刚开始练习的患者更要循序渐进,贪多求快的心理不仅难以达到健身的效果,反而可能造成不必要的伤害。

保温杯里泡枸杞的养生达人们,太极拳也要练起来啦!



注:太极有多种不同流派版本,具体研究中使用哪种太极,可以通过下面的参考资料阅读文献原文哦~

参考文献:
1.Effectiveness of a Therapeutic Tai Ji Quan Intervention vs a Multimodal Exercise Intervention to Prevent Falls Among Older Adults at High Risk of Falling: A Randomized Clinical Trial.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6233748/
2.Wang C, Schmid C H, Fielding R A, et al. Effect of tai chi versus aerobic exercise for fibromyalgia: comparative effectiveness randomized controlled trial[J]. bmj, 2018, 360: k851.
3.Wong J B, Chung M, Price L, et al. Tai Chi versus physical therapy for knee osteoarthritis: a cost-effectiveness analysis[J]. Osteoarthritis and Cartilage, 2018, 26: S312-S313.
4.Irwin M R, Olmstead R, Carrillo C, et al. Tai Chi Chih compared with cognitive behavioral therapy for the treatment of insomnia in survivors of breast cancer: a randomized, partially blinded, noninferiority trial[J]. Journal of Clinical Oncology, 2017, 35(23): 2656.
5.Polkey M I, Qiu Z H, Zhou L, et al. Tai Chi and pulmonary rehabilitation compared for treatment-naive patients with COPD: a randomized controlled trial[J]. Chest, 2018, 153(5): 1116-1124.
来源:梅斯医学

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