Eur Respir J:甲氨蝶呤和类风湿关节炎相关的间质性肺疾病

2020-07-10 MedSci原创 MedSci原创

该研究的结果表明RA患者MTX的使用与RA-ILD的风险增加无关,但在MTX治疗的患者中ILD诊断延迟。

甲氨蝶呤(MTX)是类风湿关节炎(RA)治疗的关键锚定药物。纤维化间质性肺病(ILD)是RA的常见并发症。MTX暴露是否会增加RA患者患ILD的风险尚存在争议。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估既往使用MTX与RA-ILD发生之间的关系。

研究人员采用发现和国际复制样本进行病例对照研究通过410名患有RA相关的慢性纤维化ILD患者(RA-ILD)和673例无ILD的RA患者旨在评估MTX暴露与ILD之间的相关性。研究人员使用荟萃分析技术将不同样品的估计值进行合并。

对发现样本的分析显示,MTX暴露与RA-ILD之间存在负相关性(调整后的比值比[OR]为0.46;95%置信区间[CI]为0.24-0.90;p=0.022),这一点已在复制队列中得到证实。样本(合并调整后的OR为0.39;95%CI为0.19-0.79;p=0.009)。使用衍生样本和验证样本的组合估计值显示调整后的OR为0.43(95%CI为0.26-0.69;p=0.0006)。与没有ILD的患者相比,RA-ILD患者中的MTX使用者较少,无论胸部高分辨率计算机断层扫描模式如何。在RA-ILD患者中,MTX曾经使用者与从未使用者相比,ILD检测存在显著延迟(分别为11.4±10.4年和4.0±7.4年;p<0.001)。

该研究的结果表明RA患者MTX的使用与RA-ILD的风险增加无关,但在MTX治疗的患者中ILD诊断延迟。

原始出处:

Pierre-Antoine Juge,et al.Methotrexate and rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease.Eur Respir J.2020.https://erj.ersjournals.com/content/early/2020/06/18/13993003.00337-2020



版权声明:
本网站所有注明来源:“梅斯医学”或“MedSci”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任。取得书面授权转载时,须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2020-07-10 77665544332211

    学习

    0

相关资讯

Lancet Rheumato:自身免疫性风湿性疾病患者为新冠肺炎的易感人群

近日研究人员考察了COVID-19大流行期间,自身免疫性风湿性疾病患者的COVID-19易感性。

Nature:类风湿关节炎的关键治疗新靶点被发现

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,简称RA)是一个主要影响关节的长期慢性疾病。它通常导致关节发热、肿胀和疼痛。类风湿性关节炎的成因不明,目前认为可能与机体免疫反应和炎性反应异常

EULAR 2020:头对头III期研究证实AbbVie的JAK1抑制剂upadacitinib治疗类风湿关节炎,优于CTLA-4-Fc融合蛋白abatacept

接受upadacitinib的患者中有30%在第12周达到临床缓解(DAS28-CRP <2.6),而接受abatacept的患者为13%

AbbVie向美国和欧洲药品管理局提交营销申请,将JAK抑制剂Rinvoq用于治疗银屑病关节炎

Rinvoq是一种选择性且可逆的JAK抑制剂,正在多种免疫介导的炎症性疾病中进行研究。

Lancet Rheumato:风湿症状出现6周内治疗对预后的影响

研究认为,在风湿症状出现6周内接受专业治疗有助于获得持续的无药物缓解,但不会改善放射学进展。

J INTERN MED:类风湿关节炎患者睡眠障碍与血管反应性

血管反应性可以预测RA患者的睡眠质量。睡眠质量可能是RA患者CVD的独立危险因素。