JAMA子刊:肝细胞癌患者的治疗模式与生存结局

2026-01-05 熊佳仪 MedSci原创 发表于上海

在2011年至2023年接受系统治疗的肝细胞癌患者中,阿特珠单抗联合贝伐珠单抗和度伐利尤单抗联合替西木单抗已成为最常见的一线治疗方案,这标志着临床实践与指南推荐趋于一致。

深度解析医学证据,DeepEvidense为你支撑决策 在全球范围内,肝癌是第六大常见恶性肿瘤和第三大癌症相关死亡原因,其中约四分之三的病例为肝细胞癌。大多数肝细胞癌患者伴有由酒精滥用、病毒性肝炎等因素导致的肝硬化,这使得治疗决策需要平衡肿瘤进展和肝功能衰竭的双重风险。在晚期肝细胞癌的治疗领域,自2007年索拉非尼获批后长达十年间治疗选择有限,但自2017年起,美国食品药品监督管理局批准了多种新的系统疗法,特别是2020年和2022年分别获批的阿特珠单抗联合贝伐珠单抗以及度伐利尤单抗联合替西木单抗,这些基于免疫疗法的方案在临床试验中显示出相较于索拉非尼更优的总生存期,从而迅速改变了治疗格局。然而,在这种快速演变的背景下,关于一线治疗的最佳选择、治疗顺序以及当前临床实践中的真实世界模式和结局数据仍然非常缺乏,尤其是在这两种免疫联合疗法均获批后的时代。 为了填补这一知识空白,本研究进行了一项全国性的大规模回顾性队列分析。研究数据来源于Flatiron健康研究数据库,该数据库涵盖了美国超过800家癌症诊所、280多个肿瘤学实践的电子健康记录衍生数据。研究纳入了在2011年1月1日至2023年

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