华北危急时刻来临,防控漏洞在哪里?

2021-01-08 Davin King MedSci原创

京畿重地河北危急,京城防控压力加剧,农村防疫漏洞显现。

 Reuters

新年伊始,继东北黑河、沈阳、大连等地不断爆发散发疫情,并出现超级传播事件之后,位于京畿重地的河北省在1月2日以来疫情形势持续加剧。日前,河北全境已进入“战时状态”,而河北地方政府疫情新闻发布会确显得姗姗来迟。

图片

河北地图,Lidicity

 河北境内,1月2日至6日报告新冠肺炎病例持续增加,河北5天新增237例感染者仅仅昨天(1月6日)就增加120例新发感染病例,这是五个月以来日增病例最大增幅。截止1月6日24时,河北现有本地确诊病例90例(重型5例、普通型84例、轻型1例),尚在医学观察本地无症状感染者144例。

 确诊患者和无症状感染者数量连日增加,这表面该地区病毒可能已悄然传播一段时间。石家庄市疾病预防控制中心主任芦飞分析认为,河北疫情具有发病多、呈现家庭聚集性等特点,由此短时间出现了大量病例。

 1月6日起,石家庄市藁城区全域调整为高风险地区。截至6日,全国共有1个高风险地区和48个中风险地区,风险等级的快速变化折射出防疫形势的严峻复杂。1月6日起,在三天时间里石家庄要为1100万“庄里人”进行核酸检测。亲赴河北指导防疫的国家卫健委主任马晓伟也坦言,当前河北疫情仍处于发展阶段,疫情防控形势严峻。

 国家与地方疾控部门通过流调、大数据等流行病和病原检测判定,引发河北疫情病毒不是本土病毒,仍然是境外输入病毒,与欧洲输入病毒高度同源。邢台南宫病毒与石家庄病毒高度同源,南宫市病例与石家庄市病例有流行病学联系。

此次河北疫情公布的相关确诊病例行动轨迹信息显示,河北多名确诊病例曾参加婚宴、葬礼、展销会、会议、考试、村活动等人员聚集性活动,这给密接人员追踪调查检测带来困难。同时,疫情源头、感染链条等仍处于调查追踪中。

 此次涌现较多农村与无症状感染病例,也暴露出农村防疫与无症状感染防控漏洞。农村没有新冠病毒核酸检测能力,无法及时发现与隔离无症状病例,等到较多病例出现时,病毒已经悄然传播一段时间。

1月5日召开的北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组第九十七次会议暨首都严格进京管理联防联控协调机制第五十次会议,也特别强调,农村地区是防疫的薄弱环节,要研究制定具体防控方案,对农村婚宴、大集等活动严加管理,防范聚集性风险。

 国家卫健委疾病预防控制咨询委员会专家、北京方庄社区卫生服务中心主任吴浩接受媒体采访指出,农村的病毒传播风险更大。这是由于农村医疗条件相对较差,宣传覆盖面窄,居民也以老人和儿童居多,他们的个体防护意识和健康知识掌握程度都不如城市居民,因此更容易受到病毒的“威胁”。

图片2017年我国不同地区每千人口卫生技术人员数 (单位:人)   ,中国农村卫生事业管理 2018,(38)11,1377-1380

农村地区可能会面临不同的健康挑战,具体取决于其所区域。每个农村社区应评估其独特的易感性,以及应对新冠疫情的脆弱性。我国乡村两级卫生服务机构承担着为广大农村居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务,但公共卫生投入不足、人均基本公共卫生服务经费落实困难的现象普遍存在。农村卫生投入不足导致的重症监护、隔离防控等公共卫生基础设施薄弱、公共卫生专业人才缺乏。 

政府相关部门应当致力降低新冠病毒农村社区传播的风险与防疫物资与病例激增做准备,并改善农村人口的整体健康状况,这可能会降低新冠肺炎大流行的严重程度。

 美国乡村地区也同样存在类似问题。据美国疾病预防控制中心的社会脆弱性指数(SVI)报告认为,美国许多农村社区为高度脆弱。美国凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)此前收集数据表明,乡村地区的感染率正在以比城市地区更高的速度增加,新冠病毒正从纽约这样的大城市地区蔓延到美国人口稀少的乡村地区。 

图片美国乡村与城市确诊与死亡病例情况,KFF
图片美国乡村地区的增长高于城区,KFF

研究人员发现,尽管城市地区的死亡率和人均病例数继续增加,但美国农村地区这两个指标的增长率都呈现非常高的水平。

 近期全国大部受寒潮天气影响,天然“大冷链”将增加病毒传播几率,作为京畿重地河北,具有特殊的地理位置,位于北方最活跃的环渤海经济带,西接山西省,北方与辽宁省和内蒙古自治区毗连,南邻河南省与山东省,均为人口大省,人口流动密集,更为关键的是春节寒假将至,这或将增加疫情不确定性。

昨天,国务院联防联控机制综合组最新发布《关于做好2021年元旦和春节期间新冠肺炎疫情防控工作的通知》中明确,引导务工人员等在条件允许情况下留在务工地过年,指导督促用人单位依法依规做好加班工资支付和调休等工作,引导务工人员错峰返乡返岗。北京市疫情防控会议中已要求,筑牢外防输入的防疫屏障,确保首都安全,并强化京冀进京通道管控,严控高风险人员进京。

需要明确疫情防控面临严峻挑战,河北地区疫情仍处于发展阶段,要做好防大疫、打大仗的思想和行动准备。我们认为不仅仅在河北地区或周边,国内各地区都应该保持警惕,做好病毒来袭。

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. 2021-01-08 孤舟蓑笠一老翁

    疫情防控,刻不容缓。

    0

  2. 2021-01-08 huixz9072

    冬季病毒存活长,人多,流量大

    0

  3. 2021-01-08 ydc123456

    人员流动大

    0