JACC：酒精滥用危害等同于高血压和糖尿病，增2倍房颤、1.4倍心梗和2.3倍心衰风险
2017-01-04 卢芳 中国循环杂志
酒，已经深深地印在全球人民的生活中了。但近日发表于JACC上的一项研究表明，酒精滥用等同高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等已经明确的心血管危险因素，可以增加房颤、心梗和充血性心衰等发生风险。 这是研究者对美国加州2005-2009年1470万门诊外科、急诊和住院患者进行分析的结果。其中有1.8%的受试者有明确的酒精滥用诊断。酒精滥用，并非酒精依赖，不过也是酒精使用障碍中一类疾病诊断，在“国际疾
酒，已经深深地印在全球人民的生活中了。但近日发表于JACC上的一项研究表明，酒精滥用等同高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等已经明确的心血管危险因素，可以增加房颤、心梗和充血性心衰等发生风险。
这是研究者对美国加州2005-2009年1470万门诊外科、急诊和住院患者进行分析的结果。其中有1.8%的受试者有明确的酒精滥用诊断。
酒精滥用，并非酒精依赖，不过也是酒精使用障碍中一类疾病诊断，在“国际疾病分类”第十版（ICD-10）和美国精神障碍分类系统第四版（DSM-IV）均有明确诊断标准。
“我们发现，一个人即使没有其他心血管危险因素，酒精滥用也可增加上述心脏疾病的发生风险。”研究者指出。
具体而言，该研究显示酒精滥用可增加2倍的房颤风险，1.4倍的心梗风险，2.3倍的充血性心力衰竭风险。
研究者指出，公众常常误认为饮酒对心脏有好处，但是这些数据显示事实上并非如此。他们希望通过这项研究让更多的人能够正视这一问题，减少对饮酒的“热情”。
如果彻底能够杜绝酒精滥用会有何影响？研究者表示，对于美国，将会减少73000例房颤，34000例心梗，91000例充血性心力衰竭。
之前有研究显示，适量饮酒有助于预防心脏病和充血性心力衰竭，但目前有研究已显示，即使少量饮酒也会增加房颤的发生风险。
伴随的述评中，加州大学的Michael H. Criqui指出，既往这些饮酒有益心脏的研究多为队列研究，其中纳入的受试者也多更倾向于健康生活方式，而且其中过量饮酒者也不多，但当前这项研究或明确描绘了酒精滥用实际上导致的严重结果。
饮酒的这个度怎么把握？
《中国居民膳食指南》建议，成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克（0.5两），相当于啤酒750毫升（1瓶），或葡萄酒250毫升（1杯），或38°白酒75克（1.5两），或高度白酒50克（1两）。
成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38°白酒50克（1两）。而孕妇和儿童少年应禁止喝酒。
值得注意的是，近期发表的一项在我国145263位15岁以上居民中进行的调查显示，人群饮酒率为34.3%，而过量饮酒率为30.4%，其中45~59岁的男士过量饮酒率更是高达41.1%。这里的过量饮酒即是指，男性一天饮用的酒精量超过25 g，女性超过15 g。
原始出处：
[1] Alcohol abuse increases risk of heart conditionsas much as other risk factors. Medicalxpress. January 2, 2017.
[2] 许晓丽, 赵丽云,房红芸, 等. 2010-2012年中国15岁及以上居民饮酒状况. 卫生研究, 2016, 45: 534-537.
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