Gastroenterology Report： Vedolizumab可用于治疗抗生素难治性脓包皮炎
2019-06-27 不详 MedSci原创
慢性抗生素难治性脓包皮炎（CARP）是回肠袋 - 肛门吻合术（IPAA）的并发症之一。Vedolizumab是一种针对整合素α4β7的选择性单克隆抗体，已被用于此类患者，但其疗效的数据有限。因此，本项研究的目的是评估维多珠单抗作为CARP患者诱导治疗的疗效和安全性。
背景
慢性抗生素难治性脓包皮炎（CARP）是回肠袋 - 肛门吻合术（IPAA）的并发症之一。Vedolizumab是一种针对整合素α4β7的选择性单克隆抗体，已被用于此类患者，但其疗效的数据有限。因此，本项研究的目的是评估维多珠单抗作为CARP患者诱导治疗的疗效和安全性。
方法
研究人员将2015年1月至2017年6月接受维多珠单抗治疗的CARP患者纳入本项研究。纳入标准为：患者有活动性脓包炎，改良囊病活动指数（mPDAI）评分≥5或临床医生无法诊断活动性脓包炎。治疗前和治疗后3个月的囊袋检查和临床随访用于计算mPDAI。
结果
该研究共纳入19名患者。平均年龄为26.7±12.8岁，结肠切除术前有9例（47％）患者接受过抗肿瘤坏死因子（Vedolizumab）治疗，结肠切除术和IPAA治疗后有10例（53％）患者接受抗Vedolizumab治疗。6名（32％）患者的mPDAI症状分数有所改善（P= 0.031），14名患者（74％）内镜和总mPDAI评分均有改善，中位数变化为-2个单位（P= 0.031）。仅有2例（11％）患者发生不良事件，4例（21％）需要接受CARP手术。
结论
我们的研究表明，维多珠单抗具有疗效，可以安全地用于CARP患者。
原始出处：
Amandeep Singh. Et al. Vedolizumab for chronic antibiotic-refractory pouchitis. Gastroenterology Report. 2019.
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