小孩子伤口的处理和成年人有什么不同？

1.      小孩子的伤口会更深

小孩子的皮肤更薄，相同的损伤情况下，会造成更严重的后果。

这里需要说明的是：很多孩子外伤或者烫伤，自己不太会表达，因此耽误了治疗。比如开水烫伤了手，可能会漏到了袖口里，但是大人就发现了手部的烫伤，等到发现手臂也有伤的时候，热水已经在衣服里烫了很久了，这种情况就会造成比较深的伤口。

注意事项：如果小孩子受伤，务必仔细检查，不要被表面的伤口吸引了过多的注意力。有时候，看不见的地方才伤得最重。

2.      小孩子的伤口更容易引起发烧

婴幼儿大脑的发热中枢发育不完全，导致一点风吹草动就会引起高热。生活中也会发现：孩子的感冒发烧一般热度都很高，超过39℃是家常便饭。

对于外伤来说，一般受伤后3、4天开始发烧，会持续几天时间，伤口越深，热度越高，持续时间越长。这都是正常的反应，不必太惊慌。

注意事项：体温低于38.5℃不用特别处理，物理降温即可，就是冰敷额头或者腋窝；超过38.5℃，在物理降温的基础上建议口服或者纳肛退热药物；超过39.5℃建议至医院处理。

3.      小孩子的伤口不容易感染

很多人认为：孩子抵抗力差，应该更容易感染才对。

确实，孩子的免疫力比成年人要弱。但是临床实践中，我们发现：孩子很少有严重感染的情况。这可能和小孩子受重视有关，一受伤就会接受比较正规的治疗，换药也会相对勤快一些。而成年人受伤后，往往由于工作繁忙，选择自己熬一熬，结果就很容易感染。

另外还有一个原因，就是孩子皮肤的油脂分泌少，皮肤长时间不洗澡，也不会变的很脏。

注意事项：孩子不建议换药过于频繁，因为换药时的哭闹挣扎以及换药时不恰当的操作也会影响伤口的愈合。推荐早期1-2天一次，一周后3-4天一次。使用一些新型的泡沫敷料，甚至可以4-5天换药一次。

4.      小孩子的伤口愈合得更快

孩子的新陈代谢快，体内生长激素分泌旺盛，伤口上的生长因子多，愈合得就更快。很多成年人需要手术的伤口，小孩子却能通过换药愈合。

顺便说一句，由于孩子大多不配合治疗，所以如果考虑手术，一定是全麻。然而，2岁以下的孩子，不建议进行全麻手术治疗。

注意事项： 所以小孩子的深度创面倾向于非手术治疗，后期长疤严重的，等愈合后再进行整形手术。这种方案比愈合前做植皮手术的效果要好。

5.      小孩子的伤口长疤更严重

伤口长得快，愈合后疤痕同样长得快。不仅表现为生长速度快，而且增生持续时间长、程度重。有些部位的疤痕挛缩牵扯，甚至会使关节变形或影响生长发育。

还有一个重要的原因，孩子不能很好地配合抗疤痕治疗。整个抗疤的疗程很长，过程相对繁琐，成人要坚持下来也有难度，孩子就更加困难了。

注意事项：孩子的抗疤痕治疗要尽早开展，而且需要多种疗法互相配合。严重的疤痕需要持续治疗2年，才能达到最好的效果。