Eur Heart J：早晨类型 vs. 全天类型，咖啡饮用时间模式对健康的影响

咖啡是世界上最常见的饮料之一。大多数前瞻性研究发现，适量饮用咖啡可以降低患2型糖尿病、心血管疾病和死亡的风险。《2015-2020年美国膳食指南》建议将适量饮用咖啡作为健康饮食模式的一部分。然而，大量饮用咖啡（每天超过3-5杯）与死亡风险之间的关系仍然存在争议。鉴于咖啡对日常生活的重要性，一些研究已经探讨了临床或行为因素是否会改变咖啡摄入量（尤其是大量咖啡摄入量）与健康结局（包括吸烟、不含咖啡因的咖啡摄入量、基因决定的咖啡因代谢率、咖啡中添加的甜味剂以及咖啡冲泡方法）之间的关系。然而，没有一致的证据支持这些因素改变咖啡摄入量与健康结局的关系。

值得注意的是，越来越多的证据表明，昼夜节律在调节人类食物摄入行为和代谢方面的重要性。一些先前的研究表明，食物摄入的时间可能会改变食物摄入与健康结局的关系。有趣的是，由于咖啡因对中枢神经系统的刺激作用，咖啡长期以来一直被用来改善清醒和缓解困倦。然而，在一天的晚些时候喝咖啡可能会扰乱日常的昼夜节律，从而改变咖啡摄入量与健康结局之间的关系。目前还不清楚人群中是否有不同的咖啡饮用时间模式，如果有的话，这些模式是否与死亡风险有关。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确人群咖啡饮用时间的模式，并评估其与全因死亡率和特定原因死亡率之间的关系。

该研究纳入了来自1999-2018年全国健康与营养检查调查的40725名成年人，他们有完整的饮食数据信息，以及来自女性和男性生活方式验证研究的1463名成年人，他们有完整的7天饮食记录数据。聚类分析用于确定咖啡饮用时间的模式。

在这项观察性研究中，两种不同的咖啡饮用时间模式[早晨类型（36%的参与者）和全天类型（14%的参与者）]在国家健康和营养检查调查中被确定，并在女性和男性生活方式验证研究中得到验证。在中位（四分位数范围）9.8（9.1）年的随访期间，研究人员共记录了4295例全因死亡、1268例心血管疾病死亡和934例癌症死亡。在对含咖啡因和不含咖啡因的咖啡摄入量、睡眠时间和其他混杂因素进行调整后，与不喝咖啡的人相比，早晨饮用咖啡与全天饮用咖啡相比，与全因风险(风险比：0.84；95%可信区间：0.74-0.95)和心血管疾病特异性(风险比：0.69；95%可信区间：0.55-0.87)死亡率较低显著相关。咖啡饮用时间显著改变了咖啡摄入量与全因死亡率之间的关系（交互作用p=0.031）；在早晨饮用咖啡的参与者中，较高的咖啡摄入量与较低的全因死亡风险显著相关，而在整天饮用咖啡的参与者中则不然。

由此可见，早上喝咖啡比晚些时候喝咖啡更能降低人群死亡率。

原始出处：

Xuan Wang,et al.Coffee drinking timing and mortality in US adults.European Heart Journal.2024.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae871/7928425