JAMA子刊：无需依赖中心静脉导管？外周静脉血管加压药在危重成人中的应用安全性再获证实
2026-03-24 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
危重成人患者通过短PIV导管短期输注血管加压药，在适当监测下安全性良好，且能显著降低CVC置管率，可作为CVC置管前的临时治疗选择。
深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 血管加压药是危重患者（如低血压、休克）复苏治疗的关键药物，传统多通过中心静脉导管（CVC）输注以降低不良反应风险，但CVC置管存在动脉穿刺、气胸、感染等并发症，且延迟置管可能影响治疗时效。近年来，外周静脉（PIV）及中线导管输注血管加压药的可行性逐渐受到关注，为此，研究者开展了一项涵盖49项研究、33060根导管的系统评价与荟萃分析，旨在明确其不良反应（AE）发生率及CVC规避效果，为临床实践提供循证依据。 该研究严格遵循纳入排除标准，纳入18岁及以上需血管加压药治疗的危重患者，涵盖随机对照试验、队列研究及病例系列（≥10例），排除重复研究、病例报告、儿科研究等。两名研究者独立完成文献筛选、数据提取，采用Cohen κ系数评估一致性（κ=0.80，一致性良好）；通过JBI清单和RoB 2工具评估偏倚风险，采用随机效应模型进行荟萃分析，同时开展亚组、敏感性及发表偏倚分析，确保结果可靠性。 图：研究流程图 结果显示，PIV血管加压药输注的不良反应发生率
Incidence of Adverse Events in Peripheral Intravenous Vasopressor Use_ A Systematic Review and Meta-Analysis.pdf
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外周静脉血管加压药在危重成人中的应用
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#中心静脉导管# #外周静脉血管加压药#
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