Respirology：长期暴露于PM2.5会增加新冠住院人数

生态学研究表明，暴露于≤2.5 μm颗粒物(PM2.5)与2019冠状病毒病(COVID-19)的严重程度有关。然而，这些发现尚未在个体层面的研究中得到验证。

本文的目的是确定重度急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染个体患者长期PM2.5暴露与住院治疗的关系。

实验方法

我们估计了2020年3月13日至2020年9月30日期间辛辛那提大学医疗系统诊断的COVID-19患者居住地区10年(2009 - 2018年)PM2.5暴露情况。使用Logistic回归确定与PM2.5相关的COVID-19住院治疗的优势比(OR)和95% CI，并根据社会经济特征和并发症进行了调整。

实验结果

在本研究纳入的14783例COVID-19患者中，13.6%患者住院;PM2.5的几何平均值(SD)为10.48 (1.12)μg/m³。在调整后的分析中，10年年均PM2.5增加1 μg/m³与住院治疗增加18%相关(OR: 1.18, 95% CI: 1.11-1.26)。同样，2018年PM2.5估计每增加1 μg/m3，住院率就会增加14% (OR: 1.14, 95%CI:1.08-1.21)。

Figure 1：2009 - 2018年年均PM2.5(颗粒物≤2.5 μm)浓度(μg/m³)

在10年的研究期间，年PM2.5浓度从2009年的10.90 μg/m3增加到2010年的12.90 μg/m3，然后在2018年显著下降到8.64 μg/m3

Figure 2: 10年平均颗粒物≤2.5 μm (PM2.5) (μg/m3)分布及入院ORs受限三次样条曲线

PM2.5与COVID-19住院患者之间存在正暴露-反应关系

Table：OR (95% CI)表明10年PM2.5与COVID-19住院治疗相关

结论

长期暴露于PM2.5与COVID-19住院人数增加相关。未来的研究应该包括具有全国代表性的研究样本，以及患者居住地址PM2.5暴露的更好分辨率，以证实这些发现。如果本研究中观察到的关联确实是因果关系，那么，PM2.5暴露程度高的地区可能需要采取更严格的COVID-19预防措施，以降低疾病发病率和医疗负担。

原文链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.14140